Luteinizējošā hormona (LH un FSH) analīze

Luteinizējošā hormona ātrumu sievietēm nosaka menstruālā cikla fāze un vecums. Aktīvā viela ietekmē olšūnu nobriešanu un endometrija (dzemdes iekšējā slāņa) sagatavošanu grūtniecībai. Sievietēm reproduktīvā vecumā LH daudzums ir šāds:

• folikulārā fāze - 2,4–12,6 mIU / ml;
• ovulācija - 14,0-95,6 mIU / ml;
• luteālā fāze - 1,0-11,4 mIU / ml;
• hormonālās kontracepcijas lietošana - 8,0 mIU / ml.

Hormonu līmenis pēc vecuma

Luteotropīna koncentrācija ir atkarīga no vecuma:

1. Meitenēm nelielu daudzumu vielas reģistrē pirms pubertātes. Tas ir saistīts ar faktu, ka folikuloģenēzes nav.
2. 13-15 gadu vecumā sākas menstruācijas, notiek ar vecumu saistītas hormonālas izmaiņas. LH ievērojami palielinās.
3. Ar menopauzes sākumu aktīvās vielas koncentrācijai jāatbilst noteiktiem rādītājiem. Atkāpe no normas norāda uz patoloģiju klātbūtni.

* Analizators un testa sistēma: Cobas 6000, Roche Diagnostics. Atsauces vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas un tehnoloģijas

Cikla pirmajā posmā sāk aktivizēties lutropīns. Līdzsvars starp LH un FSH rādītājiem ir reproduktīvās veselības rādītājs. Tas ir noteicošais estrogēna sekrēcijas faktors. Ovulācijas laikā strauji palielinās hormona koncentrācija asinīs..

Augstākie rādītāji tiek novēroti dienu pirms folikulu pūslīšu plīsuma un 24 stundu laikā pēc olšūnas izdalīšanās.Luteinizējošā hormona saturs mainās atkarībā no dzemdes cikla fāzes. Trešajā dienā sākas aktīvs folikulu veidošanās process, tāpēc LH reģistrē vidējās vērtības. 5. datumā viņi gandrīz nemainās. Vielas daudzuma palielināšanās ir iespējama ar priekšlaicīgu folikula plīsumu. Šo parādību izraisa gan fizioloģiski faktori, gan patoloģiski.

Indikācijas pārbaudei

Atkāpes no luteinizējošā hormona normas ir satraucoša zīme. Meitenēm un sievietēm analīze tiek noteikta šādos gadījumos:

• priekšlaicīga pubertāte (vai novēlota pubertāte);
• menstruāciju neesamība (amenoreja);
• dzemdes cikla neveiksme;
• cikla fāzes noteikšana, ovulācijas sākums;
• problēmas ar ieņemšanu;
• pašaborts;
• neauglība;
• epizodiska vai hroniska dzemdes asiņošana;
• sieviešu neauglības ārstēšanas efektivitātes novērtējums;
• grūtniecība;
• sagatavošanās IVF;
• samazināta seksuālā vēlme;
• liekā matu augšana uz ķermeņa.

Ja LH asins analīzes parādīja paaugstinātu hormona saturu, tas ir saistīts ar šādiem stāvokļiem:

• endometrioze (dzemdes iekšējās oderes aizaugšana);
• hipofīzes slimības;
• policistisko olnīcu;
• priekšlaicīga dzimumdziedzeru izsīkšana;
• vielmaiņas procesu pārkāpums;
• nieru patoloģijas;
• menopauzes sākums.

Augsts LH līmenis klimaktēriskajā periodā ir fizioloģiski pamatots - pārtraucot auglību, estrogēna sekrēcija samazinās. Tas ir veids, kā ķermenis mēģina tikt galā ar hormonālo nelīdzsvarotību. Zema luteotropīna koncentrācija šajā periodā ir patoloģiska vērtība, kuras bīstamās sekas ir no hormoniem atkarīgi dzemdes, krūts audzēji.

Grūtniecība, zems hemoglobīna līmenis ir luteotropīna koncentrācijas samazināšanās cēloņi. Grūtniecības laikā palielinās prolaktīna, estrogēna daudzums, tāpēc LH un FSH samazinās. Patoloģiska lutropīna līmeņa paaugstināšanās gadījumā ir iespējama aborts, augļa anomāliju risks ir augsts. Samazināts LH tiek reģistrēts šādos apstākļos:

• stress;
• bads;
• aptaukošanās;
• fiziska pārslodze;
• smēķēšana, alkohola lietošana;
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas nomāc ovulāciju;
• nodotās operācijas ar reproduktīvās sistēmas orgāniem;
• smadzeņu traumas;
• endokrīnās slimības;
• ģenētiskās patoloģijas.

Luteālās fāzes (LF) nepietiekamība ir ārsta noteikta diagnoze sievietes dzimumdziedzeru disfunkcijas gadījumā. Dzelzceļa korpusa (pagaidu endokrīno dziedzeru) novājinātās aktivitātes dēļ rodas nepietiekams daudzums progesterona.

Šī iemesla dēļ dzemde nav gatava grūtniecībai, jo apaugļotā olšūna nevar piestiprināties pie tās iekšējā gļotādas slāņa..

Izmantojot sevis novērošanu, ir iespējams noteikt luteālās fāzes nepietiekamību. No ovulācijas (tās sākumu nosaka ar pamata temperatūru vai īpašu pārbaudi) līdz nākamo menstruāciju sākumam paiet mazāk nekā 10 dienas. Lai apstiprinātu diagnozi, LH tiek ziedotas asinis - cikla otrajā fāzē tiek reģistrēta zema hormona koncentrācija. NLF ir neauglības, sevis abortu cēlonis 2-4 grūtniecības mēnešos.

Kā ziedot asinis testiem?

Asins paraugu ņemšana LH hormona noteikšanai sievietēm tiek veikta vienā periodā:

• cikla 3.-8. dienā;
• 12.-14. dienā (ovulācijas laikā);
• gada 19.-21.

Īpašu sagatavošanās pasākumu nav. Hormonu asins analīzes ticamībai ir jāievēro vairāki ieteikumi:

• pārtrauciet terapiju ar steroīdiem un vairogdziedzera hormoniem 48 stundās;
• izslēgt emocionālus satricinājumus un fiziskas pārslodzes dienā;
• pārtrauciet ēst 12 stundas pirms analīzes;
• izslēgt no uztura ceptu, taukainu, pikantu;
• 3 stundas pirms asiņu ņemšanas pārtrauciet smēķēšanu;
• optimālais testa laiks ir 8-9:00;
• starp radioizotopu diagnostiku un hormonu analīzi jābūt vismaz 7 dienu pārtraukumam.

Lai noteiktu reproduktīvās sistēmas funkcionalitāti, ir jāveic asins analīzes, lai noteiktu luteinizējošā hormona koncentrāciju. Dažos gadījumos novirzes no atsauces vērtībām var saistīt ar fizioloģiskiem faktoriem un nerada briesmas.

Ar LH līmeņa pazemināšanos un palielināšanos ir saistītas vairākas slimības. Ārsts, dekodējot laboratorisko pētījumu rezultātus, ņem vērā cikla fāzi, pacienta vecumu, anamnēzi.

LH (luteinizējošais hormons)

7 dienu laikā pasūtījumam varat pievienot vairāk pārbaužu

Luteinizējošais hormons (LH) - tiek ražots hipofīzē, regulē dzimumhormonu sintēzi. LH līmeņa noteikšana tiek izmantota reproduktīvo orgānu (olnīcu vai sēklinieku) funkciju novērtēšanai, hipofīzes funkcijas novērtēšanai, visaptverošā izmeklēšanā auglības traucējumu gadījumā.

Kad parasti tiek noteikts LH līmeņa noteikšana??

Parasti sievietēm luteinizējošā hormona līmeni nosaka menstruāciju pārkāpumu gadījumā ar iespējamu neauglību, lai izsekotu ovulāciju. Parasti ir ierasts noteikt LH testu kopā ar FSH (folikulus stimulējošā hormona) testu..

LH analīze vīriešiem tiek nozīmēta iespējamai neauglībai ar identificētu patoloģiju spermogrammā, ja ir testosterona deficīta pazīmes.

Bērniem testu var izmantot agrīna (priekšlaicīga) vai vēlīna pubertātes novērtēšanai. Vēl viens iemesls dzimumhormonu, ieskaitot LH, pārbaudei ir aizdomas par hipofīzes vai dziedzeru (olnīcu vai sēklinieku) patoloģiju..

Kas tieši tiek noteikts analīzes laikā?

Cilvēka luteinizējošais hormons (LH, lutropīns) ir olbaltumvielu savienojums, kas sastāv no divām dažādām apakšvienībām: alfa un beta. LH alfa subvienība ir ļoti līdzīga citu hormonu analogajām alfa apakšvienībām: FSH, TSH un hCG. Bet šo bioloģisko vielu beta subvienības ir atšķirīgas. LH līmeni asinīs precīzi nosaka ar beta subvienības koncentrāciju.

Ko nozīmē testa rezultāti?

Sievietēm ar regulāru menstruālo ciklu ir zināmas hormonu līmeņa svārstības, LH rezultāts jānovērtē atkarībā no cikla fāzes. Pirms ovulācijas palielinās LH koncentrācija. Menopauzes laikā līdz ar estrogēna līmeņa pazemināšanos palielinās FSH un LH koncentrācija asinīs..

Vīriešiem LH galvenā loma ir stimulēt Leidiga šūnu testosterona ražošanu. LH ir iesaistīts spermatoģenēzes regulēšanā. Testosterons ietekmē LH izdalīšanos negatīvas atgriezeniskās saites cilpā, tāpēc, ja testosterona līmenis ir zems un nav hipofīzes disfunkcijas, LH būs paaugstināts.

Normāls testa sagatavošanās laiks

LH testa rezultātus parasti var iegūt 1-2 dienu laikā.

Vai man nepieciešama īpaša sagatavošanās analīzei??

Īpaša apmācība nav nepieciešama. Sīkāka informācija par piegādes noteikumiem atrodama sadaļā “Sagatavošana”. Sievietes parasti veic analīzes menstruālā cikla 3.-5. Dienā, ja vien ārstējošais ārsts nav noteicis citādi.

Atsauces robežas, mIU / ml:
Vecums Sievietes Vīrieši
no 4 dienām: mazāk nekā 2,41 0,19-3,81
no 3 mēnešiem: mazāk nekā 1,19 mazāk nekā 2,89
no 1 gada: mazāk nekā 0,33 mazāk nekā 0,33
no 10 gadiem: mazāk nekā 4,34 mazāk nekā 4,34
no 13 gadu vecuma: 0,37-6,52 mazāk nekā 4,11
no 15 gadu vecuma: mazāk nekā 13,08 0,79-4,76
no 17 līdz 19 gadiem: mazāk nekā 8,38 0,94-7,1

Veselīgi vīrieši vecāki par 19 gadiem: 0.57-12.07

Sievietes ar normālu menstruālo ciklu:
Folikulārā fāze: 1,80-11,78
Cikla vidus: no 7.59 līdz 89.08
Luteālā fāze: 0.56-14.00

Sievietes pēcmenopauzes periodā, kas nesaņem HAT: 5,16-61,99

Asins analīze LH - normas un novirzes luteinizējošā hormona asins analīzes dekodēšanā

Norādītā viela ir norādīta uz gonadotropo hormonu skaitu, kuru galvenā loma ir dzimumdziedzeru darba regulēšana. Vīriešiem LH palīdz palielināt sēklveida kanāliņu caurlaidību testosterona šūnām. Bez lutropīna spermatozoīdi nespēj attīstīties..

Kas attiecas uz sievietēm, šis hormons ir tieši iesaistīts dzeltenās zarnas veidošanā un ir atbildīgs par ovulāciju..

Kam norīkots pētīt hormona LH līmeni asinīs - visas indikācijas analīzei

Šāda veida diagnoze ir nepieciešama, lai pārbaudītu hipotalāmu, kā arī dzimumdziedzeru kvalitāti..

Līdzīgu analīzi var noteikt šādos gadījumos:

• Nespēja iedomāties, ja nav lietoti kontracepcijas līdzekļi un regulāras seksuālās aktivitātes 6 mēnešus. Pārbaude ļaus noskaidrot šīs parādības cēloni..
• Pubertātes traucējumi: pārāk agri vai vēlu pubertāte.
• Kontrolēt manipulācijas, kas saistītas ar ovulācijas stimulēšanu. Tas attiecas uz sievietēm, kurām nav ovulācijas cikla vidū. Lai noteiktu precīzu ovulācijas datumu, tiek noteikta arī noteiktā analīze..
• Patoloģiska asiņaina izdalīšanās no neskaidra rakstura dzemdes.
• Menopauzes laikā.
• Pārmērīgs dažu ķermeņa zonu apmatojums sievietēm.
• Intervāls starp periodiem ir 40 vai vairāk dienas.
• Labās un kreisās olnīcas cista.
• Endometrioze.
• Pazemināta dzimumtieksme vīriešiem un sievietēm, kā arī potenci vīriešiem.
• Ja ir aizdomas par spermatoģenēzes traucējumiem (neliels vai pilnīgs spermatozoīdu trūkums spermā).

Ir arī jāveic laboratoriski pētījumi par folikulus stimulējošā hormona, testosterona, progesterona, prolaktīna līmeni; kā arī veikt instrumentālo un klīnisko diagnostiku.

Luteinizējošā hormona normas asinīs - normu tabula

Parasti attiecīgais rādītājs ir atkarīgs no dzimuma, vecuma un arī dažiem citiem rādītājiem..

Detalizēta LH hormona asins analīžu rezultātu interpretācija parādīta tabulā:

Ar menopauzes sākumu luteinizējošā hormona līmenis asinīs var svārstīties no 7,7 līdz 59 SV / L. Tas tiek uzskatīts par normālu.

Iedzīvotāju vīriešu daļā pēc 20 gadu pavērsiena pārsniegšanas šis rādītājs var mainīties 1-9 SV / L robežās.

Paaugstināta hormona LH satura cēloņi asinīs - apstākļi un patoloģijas, kas izraisa luteinizējošā hormona līmeņa paaugstināšanos asinīs

Attiecīgā hormona daudzuma palielināšanās asinsrites sistēmā var norādīt uz:

• Hipofīzes reakcija uz olnīcu nespēju radīt pietiekami daudz dzimumhormonu. Šo stāvokli sauc par izšķērdētu olnīcu sindromu..
• Endometrioze.
• Labdabīgs patoloģisks jaunveidojums hipofīzē. Šāda audzēja šūnas pastiprinātā režīmā sintezē hormonus, kas atspoguļojas to skaitā.
• Cistu klātbūtne abās olnīcās.
• Sēklinieku feminizācijas sindroms. Tā ir vīriešu slimība, ko izraisa vāja audu jutība vai tā pilnīga neesamība pret vīriešu dzimuma hormoniem.
• Pārmērīgs plānums, ko izraisa bieža badošanās, kā arī nepietiekams olbaltumvielu, mikroelementu daudzums uzturā.
• Nopietni nieru darbības traucējumi, kuru laikā attiecīgais hormons vairs neizdalās no organisma ar urīnu.
• Sēklinieku atrofija, kas var būt ievainojuma vai noteiktas slimības rezultāts.
• Virsnieru hiperplāzija, kas ir iedzimta.
• Hromosomu anomālijas, kas ir iedzimtas anomālijas.

LH līmeņa paaugstināšanos var izraisīt šādi apstākļi:

1. Intensīvs sports.
2. Regulāra uzturēšanās stresa situācijās.
3. Traumas dzimumdziedzeriem operācijas laikā, pēc staru terapijas utt..
4. Dažu hormonālo zāļu lietošana: Mestranols, Bombesīns, Fenitoīns, naloksons, Nilutamīds, Spironolaktons utt..

Zema luteinizējošā hormona līmeņa asinīs cēloņi - kas var ietekmēt?

Šī hormona deficīts bieži tiek kombinēts ar folikulus stimulējoša hormona deficītu.

Vairāki faktori var ietekmēt šo stāvokli:

• Menstruāciju trūkums, ko izraisa kļūdas hipofīzes darbībā.
• Hipofīzes infarkts asiņošanas laikā darba aktivitātes laikā. Grūtniecības laikā šī dziedzera lielums palielinās, bet tas tiek piegādāts ar asinīm tādā pašā tilpumā. Dzemdību laikā, ja rodas bagātīga dzemdes asiņošana, notiek straujš asinsspiediena pazemināšanās, kas noved pie hipofīzes audu nāves. Tā rezultātā samazinās luteinizējošo hormonu, kā arī dažu citu hormonu, ražošana.
• Audzēja procesi dzimumdziedzeros.
• Sieviešu reproduktīvo orgānu apjoma un parametru samazināšanās, kas saistīta ar kļūdām hipofīzes darbā.
• Pubertātes kavēšanās, izaugsme.
• Kalmana slimība.
• Netipiska policistisko olnīcu sindroma forma.
• Smēķēšana.
• Liekais svars.
• Grūtniecība.
• Alkohola lietošana.
• Autoimūnas slimības, t.sk. diabēts.
• Pretepilepsijas zāļu, testosterona analogu, estrogēnu, dažu citu hormonālo zāļu lietošana.

Sagatavošanās pētījumam un asins nodošanas hormonam LH - atgādne pacientiem

Šis laboratorijas diagnozes veids ietver venozo asiņu paraugu ņemšanu nedēļā pēc menstruācijas beigām.

Norādītā analīze tiek veikta tukšā dūšā, no rīta (plkst. 8.00-10.00).

Lai noteiktu ovulācijas datumu, attiecīgo testu veic katru dienu no 8 līdz 18 cikla dienām.

Pirms analīžu veikšanas pacientam jāpaziņo ārstam par šādiem jautājumiem:

1. Noteiktu zāļu lietošana, kas ietekmē hormonālo fonu.
2. Nesen smēķējusi marihuāna. Norādītā viela var samazināt luteinizējošo hormonu daudzumu.
3. Medicīniskā izpēte, kurā tika izmantoti radioaktīvie marķieri.

Gatavošanās šai aptaujai ietver šādas aktivitātes:

• Atteikums spēlēt sportu un citas fiziskas aktivitātes - 3 dienas pirms manipulācijām.
• Atturēšanās no alkoholisko dzērienu dzeršanas, stresa situāciju samazināšana līdz minimumam - vienu dienu pirms testa.
• Nesmēķēt - 3 stundas pirms asins paraugu ņemšanas.

Pēdējā ēdienreize ir atļauta vismaz 8 stundas pirms procedūras.

Sieviešu hormonālais stāvoklis (LH, FSH, prolaktīns, testosterons, estradiools, DHEA sulfāts), asinis

Hormonālais statuss (sievietes) - pētījums par hormonu līmeni asinīs, ko sievietēm ieteicams lietot menstruāciju pārkāpumu, neauglības, hirsutisma (vīriešu kārtas matu augšana), liekā svara, pūtīšu (pūtīšu) gadījumā, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Galvenie rādītāji, pēc kuriem var spriest par sievietes hormonālo stāvokli, ir luteinizējošais hormons (LH), folikulus stimulējošais hormons (FSH), prolaktīns, testosterons, estradiols un dehidroepiandrosterona sulfāts (DHEA sulfāts)..

LH (luteinizējošais hormons) - hormons, kas tiek ražots hipofīzē (endokrīnais dziedzeris, kas atrodas smadzeņu pamatnē).

Sievietēm LH ir iesaistīta ovulācijas procesā un sieviešu dzimumhormonu ražošanā olnīcās. LH līmenis saglabājas zems līdz menstruālā cikla vidum (ovulācijas periods), kad tā koncentrācija palielinās vairākas reizes. Ovulācija notiek 24 stundu laikā pēc maksimālās LH koncentrācijas sasniegšanas. Ievērojams LH pieaugums tiek novērots menopauzes laikā (2-10 reizes salīdzinājumā ar reproduktīvo vecumu).

FSH (folikulus stimulējošais hormons) ir hormons, ko ražo hipofīze. Sievietes ķermenī FSH piedalās olšūnu dzimumšūnu nobriešanā un palielina sieviešu dzimumhormonu (estrogēnu) izdalīšanos. Augstākā FSH koncentrācija tiek novērota menstruālā cikla vidū, ovulācijas laikā un arī menopauzes laikā. FSH līmeņa noteikšana asinīs ar olnīcu disfunkciju ļauj noteikt hormonālās mazspējas cēloni. Samazināta FSH koncentrācija asinīs norāda uz hipotalāma vai hipofīzes disfunkciju. Paaugstināta FSH koncentrācija asinīs norāda uz olnīcu patoloģiju..

Prolaktīns ir hormons, ko ražo hipofīze. Atbild par normālu piena dziedzeru attīstību un darbību, nodrošina laktācijas procesu. Šis hormons nelielā daudzumā atrodas vīriešu un grūtnieču asinīs. Tā koncentrācija ievērojami palielinās grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā līdz zīdīšanas pārtraukšanai. Vēl viens iemesls prolaktīna koncentrācijas palielinājumam asinīs ir hipofīzes audzējs, kas ražo prolaktīnu - prolaktinomu. Tas visbiežāk ir labdabīgs audzējs, kas vairumā gadījumu rodas sievietēm. Ja neārstē, prolaktinoms var izaugt, izraisot galvassāpes un neskaidru redzi. Turklāt aizaudzis audzējs ietekmē citu hormonu ražošanu, kas var izraisīt neauglību..

Testosterons ir galvenais vīriešu dzimumhormons. Atbildīgs par seksuālo funkciju un sekundāru seksuālo īpašību veidošanos vīriešiem. Sievietes ķermenī šo hormonu ražo virsnieru dziedzeri, nelielos daudzumos - olnīcas. Parasti sievietēm šī hormona koncentrācija ir ļoti zema. Testosterona koncentrācijas palielināšanās var izraisīt sekundāru seksuālo īpašību parādīšanos sievietēm (hirsutisms (vīriešu modeļa matu augšana), balss sašaurināšanās, palielināts klitors, pūtītes (pūtītes), palielināta muskuļu masa). Turklāt paaugstināts testosterona līmenis sievietēm var izraisīt menstruāciju pārkāpumus un neauglību. Citi testosterona līmeņa paaugstināšanās iemesli asinīs ir olnīcu vai virsnieru audzēji, kas ražo šo hormonu, kā arī policistisko olnīcu sindroms (olnīcu lieluma palielināšanās un liela skaita cistu veidošanās tajās)..

Estradiols ir sieviešu dzimumhormons, ko ražo sievietes olnīcās, placentā un virsnieru garozā. Tas piedalās pareizā sieviešu reproduktīvās sistēmas veidošanā un funkcionēšanā, ir atbildīgs par sieviešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un piedalās menstruālā cikla regulēšanā. Estradiola līmeņa paaugstināšanās notiek menstruālā cikla vidū, ovulācijas laikā (vienlaikus palielinās FSH un LH saturs). Normāls estradiola līmenis asinīs nodrošina ovulāciju, olšūnas apaugļošanu un grūtniecības gaitu.

Dehidroepiandrosterona sulfāts (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfāts, DHEA-sulfāts) ir vīriešu dzimuma hormons (androgēns), ko ražo virsnieru garozā. Tas atrodas gan vīriešu, gan sieviešu asinīs. Piedalās vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstībā pubertātes laikā. Tas ir vājš androgēns, bet metabolisma (pārvērtību) procesā organismā tas tiek pārveidots par stiprākiem androgēniem - testosteronu un androstenedionu, kuru pārmērīgais saturs var izraisīt hirsutismu (vīriešu kārtas matu augšana) un virilizāciju (vīriešu sekundāro seksuālo īpašību parādīšanās).

Dehidroepiandrosterona noteikšanu izmanto, lai identificētu paaugstinātas androgēnu ražošanas avotu sievietēm. Tā kā DEA-SO4 ražošana olnīcās nenotiek, šī hormona līmeņa paaugstināšanās norāda uz palielinātu androgēnu ražošanu virsnieru dziedzeros un ar to saistītajām slimībām (virsnieru audzējiem, kas ražo androgēnus, virsnieru hiperplāziju utt.)

Analīze nosaka hormonu LH, FSH, prolaktīna, testosterona, estradiola, DHEA sulfāta koncentrāciju asinīs.

Metode

Galvenās metodes, ko izmanto hormonu koncentrācijas noteikšanai asinīs, ir IHLA (imunohumiluminiscences analīze) un ELISA (enzīmu imūnanalīze)..

IHLA metode (imūnhemoluminiscences analīze) ir viena no modernākajām laboratoriskās diagnostikas metodēm. Metodes pamatā ir imunoloģiska reakcija, kurā vēlamās vielas identificēšanas pēdējā posmā tai pievieno fosforus - vielas, kas mirdz ultravioletā starojumā. Spīduma līmenis ir proporcionāls identificētās vielas daudzumam, un to mēra, izmantojot īpašas ierīces - luminometrus.

ELISA (ar fermentiem saistīts imūnsorbcijas tests) ļauj noteikt vēlamo vielu, pateicoties tam, ka ir pievienots marķēts reaģents (konjugāts), kas, tieši saistoties tikai ar šo vielu, krāso. Krāsas intensitāte ir proporcionāla analizējamās vielas daudzumam.

Atsauces vērtības - norma
(Sieviešu hormonālais stāvoklis (LH, FSH, prolaktīns, testosterons, estradiools, DHEA-sulfāts), asinis)

Informācija par indikatoru atsauces vērtībām, kā arī analīzē iekļauto indikatoru sastāvs var nedaudz atšķirties atkarībā no laboratorijas.!

Norma:

Folikulus stimulējošais hormons (FSH):

DHEA - sulfāts: 35 - 430 μg / dL

Indikācijas

• Menstruālā cikla pārkāpumi
• Neauglība
• Pārbaude pirms hormonālo kontracepcijas līdzekļu izrakstīšanas
• Liekais svars sievietēm

Palielinātas vērtības (pozitīvs rezultāts)

Pētīto hormonu līmeņa paaugstināšanās tiek novērota šādām slimībām un stāvokļiem:

Luteinizējošais hormons (LH):

• Hipofīzes disfunkcija
• Pazemināta olnīcu funkcija
• Amenoreja (menstruāciju neesamība)
• Policistisko olnīcu sindroms
• Lietojot zāles (klomifēns, spironolaktons)

Folikulus stimulējošais hormons (FSH):

• Menopauze
• Pavājināta dzimumorgānu funkcija
• Daži audzēji (īpaši plaušās)
• Hipofīzes hiperfunkcija
• Endometrioze
• Lietojot medikamentus (klomifēnu, levodopu)

• hipofīzes audzēji
• Menstruāciju pārkāpumi, neauglība
• Vairogdziedzera funkcijas trūkums
• Nieru mazspēja
• Trauma, ķirurģija
• Jostas roze
• Pēcinsulīna hipoglikēmija (cukura koncentrācijas samazināšanās pēc insulīna ievadīšanas)
• Lietojot zāles (fenotiazīns, hlorpromazīns, haloperidols, estrogēni, perorālie kontracepcijas līdzekļi, alfa-metildopa, histamīni, arginīns, opiāti (morfīns, heroīns), antidepresanti (imizīns))
• Stress no ievainojumiem, slimībām vai bailēm no pārbaudēm var izraisīt nelielu prolaktīna līmeņa paaugstināšanos

• Policistisko olnīcu sindroms (olnīcu audu deģenerācija vairākās cistās)
• Luteoma - hormonāli aktīvs olnīcu audzējs, kas izdala testosteronu
• Virsnieru garozas audzēji
• Arrhenoblastoma (sievietes olnīcas audzējs, kam raksturīga vīriešu sēklinieku strukturālo komponentu klātbūtne)
• Hirsutisms (vīriešu kārtas mati)
• Medikamentu lietošana (barbiturāti, klomifēns, estrogēni, gonadotropīns, perorālie kontracepcijas līdzekļi, bromkriptons)

• Agrīna pubertāte
• Olnīcu vai virsnieru audzēji
• Hipertireoze
• Tādu narkotiku kā lukokortikosteroīdu, ampicilīna, estrogēnu saturošu zāļu, fenotiazīnu, tetraciklīnu lietošana
• Aknu ciroze

• Virsnieru garozas audzējs
• Priekšlaicīga pubertāte
• Virsnieru hiperplāzija

Vērtību samazināšana (negatīvs rezultāts)

Pētīto hormonu līmeņa pazemināšanās tiek novērota šādām slimībām un stāvokļiem:

Luteinizējošais hormons (LH):

• Hipofīzes disfunkcija.
• Testu atrofija vīriešiem pēc sēklinieku iekaisuma iepriekšējo infekciju rezultātā (cūciņa, gonoreja, bruceloze)
• Palielināta prolaktīna izdalīšanās no hipofīzes
• Anorexia nervosa (apzināts atteikums ēst)
• Aizkavēta augšana un pubertāte
• Lietojot medikamentus (digoksīnu, megestrolu, fenotiazīnu, progesteronu, estrogēnus)

Folikulus stimulējošais hormons (FSH):

• Pavājināta hipofīzes funkcija
• Pundurisms
• Hemohromatoze (iedzimta slimība, kuras laikā organismā ir traucēta dzelzs apmaiņa)
• Policistisko olnīcu sindroms
• Anoreksija un bada
• Lietojot zāles, kas satur estrogēnus, progesteronu

• Hipofīzes ķirurģiska noņemšana
• Rentgena terapija
• Bromokriptīna ārstēšana
• Tiroksīna lietošana

• Šereševska-Tērnera sindroms (hromosomu slimība, kurai raksturīgas fiziskās attīstības novirzes, īss augums un nenobriešana)
• Hipopituitarisms (slimība, kurā hipofīzes dēļ tiek samazināta vai pilnībā pārtraukta hormonu ražošana)
• Hipogonādisms (samazināta olnīcu funkcija iedzimtas nepietiekamas attīstības vai bojājumu dēļ jaundzimušo periodā)
• Anorexia nervosa (apzināts atteikums ēst)
• Policistisko olnīcu sindroms
• Pēcmenopauze

• Novēlota pubertāte
• Virsnieru disfunkcija
• Hipopituitarisms

LH (luteinizējošā hormona) analīze

Cena norādīta, neņemot vērā biomateriālu

* Pakalpojums ir pieejams Maskavā un Maskavas reģionā, pārbaudiet steidzamas izpildes izmaksas laboratorijā.

Luteinizējošais hormons (LH) attiecas uz hipofīzes peptīdu hormoniem. Kopā ar folikulus stimulējošo hormonu (FSH) tas stimulē olnīcas un galveno sieviešu dzimumhormonu - estrogēnu un progesterona - sintēzi.

Ar laiku folikuls nogatavojas, LH līmenis sasniedz maksimumu un sākas ovulācijas process. Olšūna nonāk olvadā, kur veidojas dzeltenā zarna, kurā veidojas progesterons, kas sagatavo dzemdes endometriju (gļotādu) iespējamai grūtniecībai..

LH daudzums asins plazmā tieši ietekmē menstruāciju regularitāti, grūtniecības iestāšanās un nēsāšanas iespēju.

Vīriešiem hormons ietekmē testosterona ražošanu un stimulē sēklinieku augšanu. Tas piedalās dzimumorgānu attīstībā, sekundāro seksuālo īpašību parādīšanās un regulē spermas nobriešanu.

Pētījuma materiāls

Venozo asiņu savākšanai tiek izmantotas slēgtas vienreizējās vakuuma sistēmas.

Pētījuma metodoloģija

Vienības

mIU / ml (starptautiskais mililitrs mililitrā).

Lapā esošā informācija nav paredzēta pašdiagnostikai un pašārstēšanos.
Konsultējieties ar ārstu.

Kā sagatavoties analīzei?

• 1 - 2 dienas pirms testa alkoholiskie dzērieni, taukaini un cepti ēdieni jāizslēdz no uztura.
• Pēc 8–12 stundām ilga nakts gabala ir ieteicams ziedot asinis no vēnas no rīta tukšā dūšā. Kafijas, tējas vai sulas vietā jūs varat dzert negāzētu minerālūdeni. Pārbaudi var veikt arī citreiz, ja pārtraukums pēc pēdējās ēdienreizes ir vismaz 4 stundas.
• Pārtrauciet smēķēšanu vismaz vienu stundu pirms pētījuma.
• Ja iespējams, dienu pirms izpētes pavadiet bez emocionāla un fiziska stresa. Labāk ir atcelt sporta slodzes.

Kad jāpārbauda LH?

• Reproduktīvā vecuma sievietēm ieteicams ziedot asinis LH cikla 3.-5. Dienā (cikla pirmā diena ir menstruāciju sākuma diena).
• Vīrieši var ziedot asinis jebkurā ērtā dienā.

Iespējamie paaugstināta LH līmeņa cēloņi

• ovulācija un dienu pēc ovulācijas;
• menopauze.

• hipofīzes adenoma;
• dzimuma dziedzeru hormonāli aktīvi audzēji;
• hipergonadotropā hipogonadisms;
• endometrioze;
• policistisko olnīcu sindroms;
• iedzimtas slimības.

Zema LH līmeņa iespējamie cēloņi

• hipotalāma un hipofīzes disfunkcija audzēja vai ievainojuma dēļ;
• hiperprolaktinēmija;
• amenoreja;
• dzimumdziedzeru audzēji un / vai to sekundārā mazspēja;
• Šehana un Marfana sindromi;
• hipogonadotropisks hipogonadisms;
• luteālās fāzes nepietiekamība.

LH analīze
(luteinizējošā hormona analīze)

Hormonu testi

vispārīgs apraksts

Luteinizējošais hormons (LH) ir hormons, ko ražo hipofīze gan sievietēm, gan vīriešiem. Viņš ir atbildīgs par pareizu dzimumdziedzeru darbību un arī dzimumhormonu - sieviešu (progesterona) un vīriešu (testosterona) - ražošanu. Sievietēm šis hormons paaugstinātā daudzumā izdalās apmēram 12-16 dienas pēc menstruācijas sākuma (cikla luteālā fāze). Šis periods ir vispiemērotākais laiks ieņemšanai. Vīriešu ķermenī šī hormona koncentrācija ir nemainīga, tas palielina testosterona līmeni, kas veicina spermas nobriešanu.

Ārsts izraksta LH analīzi šādos gadījumos:

• menstruāciju neesamība;
• trūcīgs un īss laika posms (mazāk nekā 3 dienas);
• neauglība;
• aborts;
• augšanas aizturi;
• aizkavēta vai priekšlaicīga seksuāla attīstība;
• dzemdes asiņošana;
• endometrioze;
• samazināta dzimumtieksme;
• ovulācijas perioda noteikšana;
• pētījumi in vitro apaugļošanā (IVF);
• hormonu terapijas efektivitātes uzraudzība;
• hirsutisms;
• policistisko olnīcu sindroms

Lai pareizi novērtētu LH analīzes rezultātu, no sievietēm asinis jāņem cikla 3.-8. Vai 19.-21. Dienā. Vīriešiem var veikt asins paraugu ņemšanu jebkurā dienā.

LH ir paaugstināts ar:

• ovulācija sievietei (gandrīz desmit reizes) un vienas dienas laikā pēc ovulācijas;
• policistisko olnīcu sindroms;
• olnīcu izšķērdēšanas sindroms;
• nieru mazspēja;
• hipofīzes audzēji;
• endometrioze;
• nepietiekama dzimumdziedzeru darbība;
• intensīva sporta apmācība;
• badošanās;
• stress;
• vīriešiem vecumā no 60 līdz 65 gadiem.

LH tiek pazemināts ar:

• aptaukošanās;
• luteālās fāzes nepietiekamība;
• smēķēšana;
• medikamentu lietošana;
• ķirurģiskas iejaukšanās;
• menstruāciju neesamība;
• policistisko olnīcu sindroms;
• Šehana un Denija-Marfana sindromi;
• Simimsa slimība;
• stress;
• augšanas aizturi;
• hipofīzes un hipotalāma aktivitātes pārkāpums;
• hormona prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs;
• menstruāciju pārtraukšana pēc cikla noteikšanas (sekundāra hipotalāma amenoreja);
• grūtniecība (kas ir norma);
• vīriešu neauglība.

Standarti

Biežums sievietēm svārstās visā ciklā. Ja ķermenis izdala pietiekamu daudzumu luteinizējošā hormona, tā daudzumam jābūt šādam:

• cikla folikulārā fāze (no 1. menstruācijas dienas līdz 12.-14. datumam) - 2-14 mU / l;
• cikla ovulācijas fāze (no 12. līdz 16. dienai) - 24–150 mU / l;
• cikla luteālā fāze (no 15-16. dienas līdz nākamās menstruācijas sākumam) - 2-17 mU / l.

Hormona līmenis sievietēm pēcmenopauzes periodā saglabājas diapazonā no 14,2–52,3 mU / l. Tādējādi norma sievietēm var svārstīties ne tikai dažādās cikla dienās, bet arī dažādos dzīves periodos..

Pēc pubertātes veseliem vīriešiem hormona līmenis tiek uzturēts diapazonā no 0,5-10 mU / l.

Slimības, kurām ārsts var pasūtīt LH pārbaudi

Hipofīzes adenoma

LH ir paaugstināts hipofīzes audzējā.

Endometrioze

LH ir paaugstināts endometrioze.

Anorexia nervosa

LH palielinājās tukšā dūšā.

Hroniska nieru mazspēja

LH ir paaugstināta nieru mazspēja.

Aptaukošanās

LH ir pazemināts aptaukošanās.

Akūta nieru mazspēja

LH ir paaugstināta nieru mazspēja.

Policistisko olnīcu sindroms

LH ir paaugstināts policistisko olnīcu sindromā.

Luteinizējošais hormons (LH, LH)

Informācija par studijām

LH (luteinizējošais hormons) ir hipofīzes priekšējā dziedzera hormons, kura mērķauditorija ir olnīcas. Luteinizējošā hormona ietekmē olnīcas aktivizē galveno dzimumhormonu - estrogēnu un progesterona - sintēzi, un tiek stimulēts ovulācijas process. Vīriešiem LH aktivizē sēklinieku testosterona ražošanu. LH koncentrācija sievietēm ievērojami atšķiras atkarībā no menstruālā cikla fāzes, tāpēc visinformatīvākais un pareizākais ir noteikt šī hormona līmeni menstruālā cikla 2.-3. Dienā (pirmo menstruāciju dienu uzskata par pirmo cikla dienu)..

Galvenie luteinizējošā hormona līmeņa paaugstināšanās iemesli ir šādi patoloģiski stāvokļi:

• primārā olnīcu funkcijas mazspēja sievietēm ar iegūtām vai iedzimtām olnīcu slimībām);
• amenoreja (menstruāciju neesamība);
• hipofīzes disfunkcija (audzēji, hipofīzes ievainojumi utt.).

LH daudzuma samazināšanās asins serumā var būt saistīta ar hipofīzes vai hipotalāma disfunkciju audzēja vai to traumatiska bojājuma, iedzimtas mazspējas dēļ. Turklāt tiek novērots zems LH līmenis ar aizkavētu augšanu un pubertāti, kā arī ar neiroģenētisku anoreksiju (pilnīgu apetītes zudumu un ilgstošu badošanos uz psihoemocionālā stresa fona). Ilgstoša noteiktu medikamentu (kontracepcijas līdzekļu, digoksīna, lielu estrogēnu devu) lietošana var izraisīt arī luteinizējošā hormona līmeņa pazemināšanos asinīs.

Luteinizējošais hormons sievietēm stimulē estrogēna sintēzi; regulē progesterona sekrēciju un dzeltenās zarnas veidošanos. Kritiskā LH līmeņa sasniegšana noved pie ovulācijas un stimulē progesterona sintēzi asinsķermenī. Vīriešiem, stimulējot dzimumhormonu saistošā globulīna (SHBG) veidošanos, tas palielina sēklinieku kanāliņu caurlaidību testosteronam. Tādējādi palielinās testosterona koncentrācija asins plazmā, kas veicina spermas nobriešanu. Savukārt testosterons atkārtoti kavē LH izdalīšanos.

Hormona izdalīšanās ir pulsējoša un sievietēm ir atkarīga no ovulācijas cikla fāzes. Pubertātes laikā LH līmenis paaugstinās, tuvojoties pieaugušajiem raksturīgajām vērtībām. Menstruālā cikla laikā sievietēm maksimālā LH koncentrācija krītas uz ovulāciju, pēc kuras hormona līmenis pazeminās un visu luteālo fāzi uztur zemākās vērtībās nekā folikulārajā fāzē. Koncentrācija samazinās grūtniecības laikā. Pēcmenopauzes periodā palielinās LH, kā arī FSH (folikulus stimulējošā hormona) koncentrācija..

Īpaši norādījumi: reproduktīvā vecuma sievietēm ieteicams veikt LH asins analīzes menstruālā cikla 2. līdz 3. dienā.

Cita īpaša sagatavošanās pētījumam nav nepieciešama. Jāievēro vispārīgās prasības pētījumu sagatavošanai.

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI PAR SAGATAVOŠANU PĒTĪJUMIEM:

1. Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta, no pulksten 8 līdz 11, tukšā dūšā (starp pēdējo maltīti un asins paraugu ņemšanu jāpaiet vismaz 8 stundām, jūs varat dzert ūdeni kā parasti), pētījuma priekšvakarā, vieglas vakariņas ar ierobežojumiem ēdot taukainus ēdienus. Infekcijas pārbaudēm un ārkārtas pētījumiem ir atļauts ziedot asinis 4–6 stundas pēc pēdējās ēdienreizes.

2. UZMANĪBU! Īpaši sagatavošanās noteikumi vairākiem testiem: stingri tukšā dūšā, pēc 12–14 stundu badošanās, jāziedo asinis par gastrīnu-17, lipīdu profilu (kopējais holesterīns, ABL holesterīns, ZBL holesterīns, VLDL holesterīns, triglicerīdi, lipoproteīns (a)). apolipoproteīns A1, apolipoproteīns B); glikozes tolerances pārbaude tiek veikta no rīta tukšā dūšā pēc 12-16 stundu badošanās.

3. Pētījuma priekšvakarā (24 stundu laikā) izslēdziet alkoholu, intensīvas fiziskās aktivitātes, zāļu lietošanu (pēc vienošanās ar ārstu)..

4. 1-2 stundas pirms asins nodošanas atturieties no smēķēšanas, nedzeriet sulu, tēju, kafiju, varat dzert negāzētu ūdeni. Likvidējiet fizisko stresu (skriešanu, ātru kāpšanu pa kāpnēm), emocionālu uzbudinājumu. Pirms asiņu nodošanas ieteicams 15 minūtes atpūsties, nomierināties.

5. Nedod asinis laboratoriskiem pētījumiem tūlīt pēc fizioterapijas procedūrām, instrumentālās izmeklēšanas, rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem, masāžas un citām medicīniskām procedūrām.

6. Uzraugot laboratorijas parametrus dinamikā, ieteicams veikt atkārtotus pētījumus ar tādiem pašiem nosacījumiem - tajā pašā laboratorijā, ziedot asinis tajā pašā dienas laikā utt..

7. Asinis izpētei jāziedo pirms zāļu lietošanas vai ne agrāk kā 10–14 dienas pēc zāļu izņemšanas. Lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti ar jebkurām zālēm, jāveic pētījums 7-14 dienas pēc pēdējās zāļu ieņemšanas.

Ja jūs lietojat medikamentus, noteikti informējiet par to ārstu..

Indikācijas pētījuma mērķim

Sagatavošanās pētījumiem

Stingri tukšā dūšā pēc badošanās nakts laikā no 8 līdz 14 stundām (no 7 līdz 11 rītā).
Pētījuma priekšvakarā ir jāizslēdz paaugstināta psihoemocionālā un fiziskā aktivitāte (sporta treniņš), alkohola lietošana, stundu pirms pētījuma - smēķēšana.
Sievietēm ar saglabātu menstruālo ciklu pētījumu veic menstruālā cikla 2.-4. Dienā, ja vien ārstējošais ārsts nav norādījis citus nosacījumus.