Luteinizējošais hormons, LH

Luteinizējošais hormons stimulē dzimumhormonu sekrēciju gan vīriešiem, gan sievietēm, tāpēc, nosakot hormonālo profilu, nosakot bērna ieņemšanas iespēju utt., Ir nepieciešams pētīt tā līmeni..

Kopumā šo pētījumu izmanto neauglības diagnostikā, kā arī reproduktīvās sistēmas funkcionālā stāvokļa novērtēšanai. Luteinizējošā hormona līmeņa analīzes indikācija tiek uzskatīta par hirsutismu (pārmērīga matu augšana sievietēm, kas notiek pēc vīriešu modeļa), samazinātu potenci vai libido, sieviešu un vīriešu neauglību. Analīzi var veikt arī tādiem simptomiem kā disfunkcionāla dzemdes asiņošana, aborts, policistisko olnīcu sindroms. Bērnībā analīze bieži tiek saistīta ar priekšlaicīgu seksuālo attīstību vai, tieši otrādi, ar tās kavēšanos, kā arī ar augšanas aizturi. Vēl viens analīzes mērķis ir uzraudzīt hormonterapijas efektivitāti..

Analīzei no vēnas ņem asins paraugu. Asinis ziedo no rīta tukšā dūšā, ne agrāk kā 2–4 stundas pēc ēšanas. Arī dažas dienas pirms testa veikšanas jāatsakās no trekniem ēdieniem, alkohola, lielām fiziskām slodzēm..

Analīzes rezultāti ir kvantitatīvi. Viņi norāda noteiktās normas vērtības un rādītājus, kas vīriešiem un sievietēm atšķiras. Sievietēm atsauces vērtības ir atkarīgas arī no cikla fāzes. Gan samazinātas, gan paaugstinātas luteinizējošā hormona līmeņa vērtības norāda uz traucējumiem reproduktīvās sistēmas darbībā..

Luteinizējošais hormons (LH) ir atbildīgs par progesterona un estrogēna izdalīšanos gan vīriešiem, gan sievietēm. Luteinizētā hormona līmenis asinīs ietekmē normālu menstruālā cikla gaitu un grūtniecību sievietēm, pubertātes ātrumu pusaudžiem un problēmu klātbūtni vīriešiem un sievietēm ar vispārēju hormonālo fonu.

Paaugstināts luteinizējošā hormona līmenis sievietēm var būt saistīts ar policistisko olnīcu sindromu, amenoreju, hipofīzes disfunkciju, menopauzi un agrīnu pubertāti. Luteālā hormona koncentrācijas samazināšanās ir anovulācijas, hipopituitarisma, gonadotropisko hormonu deficīta, kas saistīts ar hiposmiju un anosmiju, sekas..

LH asins analīze: sagatavošanās pētījumam noteikumi

Luteinizējošais hormons parasti ir atbildīgs par normālu olšūnas apaugļošanu. Hormona LH līmeņa analīze ir nepieciešama:

• profilaktisks reproduktīvās sistēmas orgānu stāvokļa novērtējums luteālās fāzes apstākļos;
• hroniskas sieviešu un vīriešu neauglības ārstēšana;
• hormonu terapija, kas stimulē ovulācijas sākšanos.

Gatavojoties luteīna testam, jums vajadzētu atturēties no hormonu lietošanas, alkohola lietošanas un cigarešu smēķēšanas. Sīkāku informāciju par LH hormona asiņu ziedošanu un cenu varat iegūt no mūsu klīnikas darbiniekiem..

VISPĀRĪGI NOTEIKUMI PAR asiņu testu sagatavošanu

Lielākajai daļai pētījumu ir ieteicams ziedot asinis no rīta tukšā dūšā, tas ir īpaši svarīgi, ja tiek veikta noteikta indikatora dinamiska kontrole. Pārtikas uzņemšana var tieši ietekmēt gan pētīto parametru koncentrāciju, gan parauga fiziskās īpašības (paaugstināta duļķainība - lipemija - pēc treknas maltītes ēšanas). Ja nepieciešams, jūs varat ziedot asinis dienas laikā pēc 2–4 stundu gavēņa. Ieteicams īsi pirms asiņu ņemšanas izdzert 1-2 glāzes negāzēta ūdens, tas palīdzēs iegūt pētījumam nepieciešamo asins daudzumu, samazināt asins viskozitāti un samazināt trombu veidošanās varbūtību mēģenē. 30 minūtes pirms pētījuma ir nepieciešams izslēgt fizisko un emocionālo stresu, smēķēšanu. Asinis izpētei tiek ņemtas no vēnas.

Asinis ieteicams ziedot dienas pirmajā pusē, 3-4 stundas pēc pamodināšanas. Reproduktīvā vecuma sievietēm ar saglabātu menstruālo ciklu (28 dienas) pētījumus veic cikla 3.-5. Dienā, ja vien ārstējošais ārsts nav noteicis citādi.

Asins analīze LH - normas un novirzes luteinizējošā hormona asins analīzes dekodēšanā

Norādītā viela ir norādīta uz gonadotropo hormonu skaitu, kuru galvenā loma ir dzimumdziedzeru darba regulēšana. Vīriešiem LH palīdz palielināt sēklveida kanāliņu caurlaidību testosterona šūnām. Bez lutropīna spermatozoīdi nespēj attīstīties..

Kas attiecas uz sievietēm, šis hormons ir tieši iesaistīts dzeltenās zarnas veidošanā un ir atbildīgs par ovulāciju..

Kam norīkots pētīt hormona LH līmeni asinīs - visas indikācijas analīzei

Šāda veida diagnoze ir nepieciešama, lai pārbaudītu hipotalāmu, kā arī dzimumdziedzeru kvalitāti..

Līdzīgu analīzi var noteikt šādos gadījumos:

• Nespēja iedomāties, ja nav lietoti kontracepcijas līdzekļi un regulāras seksuālās aktivitātes 6 mēnešus. Pārbaude ļaus noskaidrot šīs parādības cēloni..
• Pubertātes traucējumi: pārāk agri vai vēlu pubertāte.
• Kontrolēt manipulācijas, kas saistītas ar ovulācijas stimulēšanu. Tas attiecas uz sievietēm, kurām nav ovulācijas cikla vidū. Lai noteiktu precīzu ovulācijas datumu, tiek noteikta arī noteiktā analīze..
• Patoloģiska asiņaina izdalīšanās no neskaidra rakstura dzemdes.
• Menopauzes laikā.
• Pārmērīgs dažu ķermeņa zonu apmatojums sievietēm.
• Intervāls starp periodiem ir 40 vai vairāk dienas.
• Labās un kreisās olnīcas cista.
• Endometrioze.
• Pazemināta dzimumtieksme vīriešiem un sievietēm, kā arī potenci vīriešiem.
• Ja ir aizdomas par spermatoģenēzes traucējumiem (neliels vai pilnīgs spermatozoīdu trūkums spermā).

Ir arī jāveic laboratoriski pētījumi par folikulus stimulējošā hormona, testosterona, progesterona, prolaktīna līmeni; kā arī veikt instrumentālo un klīnisko diagnostiku.

Luteinizējošā hormona normas asinīs - normu tabula

Parasti attiecīgais rādītājs ir atkarīgs no dzimuma, vecuma un arī dažiem citiem rādītājiem..

Detalizēta LH hormona asins analīžu rezultātu interpretācija parādīta tabulā:

Ar menopauzes sākumu luteinizējošā hormona līmenis asinīs var svārstīties no 7,7 līdz 59 SV / L. Tas tiek uzskatīts par normālu.

Iedzīvotāju vīriešu daļā pēc 20 gadu pavērsiena pārsniegšanas šis rādītājs var mainīties 1-9 SV / L robežās.

Paaugstināta hormona LH satura cēloņi asinīs - apstākļi un patoloģijas, kas izraisa luteinizējošā hormona līmeņa paaugstināšanos asinīs

Attiecīgā hormona daudzuma palielināšanās asinsrites sistēmā var norādīt uz:

• Hipofīzes reakcija uz olnīcu nespēju radīt pietiekami daudz dzimumhormonu. Šo stāvokli sauc par izšķērdētu olnīcu sindromu..
• Endometrioze.
• Labdabīgs patoloģisks jaunveidojums hipofīzē. Šāda audzēja šūnas pastiprinātā režīmā sintezē hormonus, kas atspoguļojas to skaitā.
• Cistu klātbūtne abās olnīcās.
• Sēklinieku feminizācijas sindroms. Tā ir vīriešu slimība, ko izraisa vāja audu jutība vai tā pilnīga neesamība pret vīriešu dzimuma hormoniem.
• Pārmērīgs plānums, ko izraisa bieža badošanās, kā arī nepietiekams olbaltumvielu, mikroelementu daudzums uzturā.
• Nopietni nieru darbības traucējumi, kuru laikā attiecīgais hormons vairs neizdalās no organisma ar urīnu.
• Sēklinieku atrofija, kas var būt ievainojuma vai noteiktas slimības rezultāts.
• Virsnieru hiperplāzija, kas ir iedzimta.
• Hromosomu anomālijas, kas ir iedzimtas anomālijas.

LH līmeņa paaugstināšanos var izraisīt šādi apstākļi:

1. Intensīvs sports.
2. Regulāra uzturēšanās stresa situācijās.
3. Traumas dzimumdziedzeriem operācijas laikā, pēc staru terapijas utt..
4. Dažu hormonālo zāļu lietošana: Mestranols, Bombesīns, Fenitoīns, naloksons, Nilutamīds, Spironolaktons utt..

Zema luteinizējošā hormona līmeņa asinīs cēloņi - kas var ietekmēt?

Šī hormona deficīts bieži tiek kombinēts ar folikulus stimulējoša hormona deficītu.

Vairāki faktori var ietekmēt šo stāvokli:

• Menstruāciju trūkums, ko izraisa kļūdas hipofīzes darbībā.
• Hipofīzes infarkts asiņošanas laikā darba aktivitātes laikā. Grūtniecības laikā šī dziedzera lielums palielinās, bet tas tiek piegādāts ar asinīm tādā pašā tilpumā. Dzemdību laikā, ja rodas bagātīga dzemdes asiņošana, notiek straujš asinsspiediena pazemināšanās, kas noved pie hipofīzes audu nāves. Tā rezultātā samazinās luteinizējošo hormonu, kā arī dažu citu hormonu, ražošana.
• Audzēja procesi dzimumdziedzeros.
• Sieviešu reproduktīvo orgānu apjoma un parametru samazināšanās, kas saistīta ar kļūdām hipofīzes darbā.
• Pubertātes kavēšanās, izaugsme.
• Kalmana slimība.
• Netipiska policistisko olnīcu sindroma forma.
• Smēķēšana.
• Liekais svars.
• Grūtniecība.
• Alkohola lietošana.
• Autoimūnas slimības, t.sk. diabēts.
• Pretepilepsijas zāļu, testosterona analogu, estrogēnu, dažu citu hormonālo zāļu lietošana.

Sagatavošanās pētījumam un asins nodošanas hormonam LH - atgādne pacientiem

Šis laboratorijas diagnozes veids ietver venozo asiņu paraugu ņemšanu nedēļā pēc menstruācijas beigām.

Norādītā analīze tiek veikta tukšā dūšā, no rīta (plkst. 8.00-10.00).

Lai noteiktu ovulācijas datumu, attiecīgo testu veic katru dienu no 8 līdz 18 cikla dienām.

Pirms analīžu veikšanas pacientam jāpaziņo ārstam par šādiem jautājumiem:

1. Noteiktu zāļu lietošana, kas ietekmē hormonālo fonu.
2. Nesen smēķējusi marihuāna. Norādītā viela var samazināt luteinizējošo hormonu daudzumu.
3. Medicīniskā izpēte, kurā tika izmantoti radioaktīvie marķieri.

Gatavošanās šai aptaujai ietver šādas aktivitātes:

• Atteikums spēlēt sportu un citas fiziskas aktivitātes - 3 dienas pirms manipulācijām.
• Atturēšanās no alkoholisko dzērienu dzeršanas, stresa situāciju samazināšana līdz minimumam - vienu dienu pirms testa.
• Nesmēķēt - 3 stundas pirms asins paraugu ņemšanas.

Pēdējā ēdienreize ir atļauta vismaz 8 stundas pirms procedūras.

LH asins analīze. Kāda ir sieviešu norma?

Luteinizējošā hormona ātrumu sievietēm nosaka menstruālā cikla fāze un vecums. Aktīvā viela ietekmē olšūnu nobriešanu un endometrija (dzemdes iekšējā slāņa) sagatavošanu grūtniecībai. Sievietēm reproduktīvā vecumā LH daudzums ir šāds:

• folikulārā fāze - 2,4–12,6 mIU / ml;
• ovulācija - 14,0-95,6 mIU / ml;
• luteālā fāze - 1,0-11,4 mIU / ml;
• hormonālās kontracepcijas lietošana - 8,0 mIU / ml.

Hormonu līmenis pēc vecuma

Luteotropīna koncentrācija ir atkarīga no vecuma:

1. Meitenēm nelielu daudzumu vielas reģistrē pirms pubertātes. Tas ir saistīts ar faktu, ka folikuloģenēzes nav.
2. 13-15 gadu vecumā sākas menstruācijas, notiek ar vecumu saistītas hormonālas izmaiņas. LH ievērojami palielinās.
3. Ar menopauzes sākumu aktīvās vielas koncentrācijai jāatbilst noteiktiem rādītājiem. Atkāpe no normas norāda uz patoloģiju klātbūtni.

* Analizators un testa sistēma: Cobas 6000, Roche Diagnostics. Atsauces vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas un tehnoloģijas

Cikla pirmajā posmā sāk aktivizēties lutropīns. Līdzsvars starp LH un FSH rādītājiem ir reproduktīvās veselības rādītājs. Tas ir noteicošais estrogēna sekrēcijas faktors. Ovulācijas laikā strauji palielinās hormona koncentrācija asinīs..

Augstākie rādītāji tiek novēroti dienu pirms folikulu pūslīšu plīsuma un 24 stundu laikā pēc olšūnas izdalīšanās.Luteinizējošā hormona saturs mainās atkarībā no dzemdes cikla fāzes. Trešajā dienā sākas aktīvs folikulu veidošanās process, tāpēc LH reģistrē vidējās vērtības. 5. datumā viņi gandrīz nemainās. Vielas daudzuma palielināšanās ir iespējama ar priekšlaicīgu folikula plīsumu. Šo parādību izraisa gan fizioloģiski faktori, gan patoloģiski.

Indikācijas pārbaudei

Atkāpes no luteinizējošā hormona normas ir satraucoša zīme. Meitenēm un sievietēm analīze tiek noteikta šādos gadījumos:

• priekšlaicīga pubertāte (vai novēlota pubertāte);
• menstruāciju neesamība (amenoreja);
• dzemdes cikla neveiksme;
• cikla fāzes noteikšana, ovulācijas sākums;
• problēmas ar ieņemšanu;
• pašaborts;
• neauglība;
• epizodiska vai hroniska dzemdes asiņošana;
• sieviešu neauglības ārstēšanas efektivitātes novērtējums;
• grūtniecība;
• sagatavošanās IVF;
• samazināta seksuālā vēlme;
• liekā matu augšana uz ķermeņa.

Ja LH asins analīzes parādīja paaugstinātu hormona saturu, tas ir saistīts ar šādiem stāvokļiem:

• endometrioze (dzemdes iekšējās oderes aizaugšana);
• hipofīzes slimības;
• policistisko olnīcu;
• priekšlaicīga dzimumdziedzeru izsīkšana;
• vielmaiņas procesu pārkāpums;
• nieru patoloģijas;
• menopauzes sākums.

Augsts LH līmenis klimaktēriskajā periodā ir fizioloģiski pamatots - pārtraucot auglību, estrogēna sekrēcija samazinās. Tas ir veids, kā ķermenis mēģina tikt galā ar hormonālo nelīdzsvarotību. Zema luteotropīna koncentrācija šajā periodā ir patoloģiska vērtība, kuras bīstamās sekas ir no hormoniem atkarīgi dzemdes, krūts audzēji.

Grūtniecība, zems hemoglobīna līmenis ir luteotropīna koncentrācijas samazināšanās cēloņi. Grūtniecības laikā palielinās prolaktīna, estrogēna daudzums, tāpēc LH un FSH samazinās. Patoloģiska lutropīna līmeņa paaugstināšanās gadījumā ir iespējama aborts, augļa anomāliju risks ir augsts. Samazināts LH tiek reģistrēts šādos apstākļos:

• stress;
• bads;
• aptaukošanās;
• fiziska pārslodze;
• smēķēšana, alkohola lietošana;
• hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas nomāc ovulāciju;
• nodotās operācijas ar reproduktīvās sistēmas orgāniem;
• smadzeņu traumas;
• endokrīnās slimības;
• ģenētiskās patoloģijas.

Luteālās fāzes (LF) nepietiekamība ir ārsta noteikta diagnoze sievietes dzimumdziedzeru disfunkcijas gadījumā. Dzelzceļa korpusa (pagaidu endokrīno dziedzeru) novājinātās aktivitātes dēļ rodas nepietiekams daudzums progesterona.

Šī iemesla dēļ dzemde nav gatava grūtniecībai, jo apaugļotā olšūna nevar piestiprināties pie tās iekšējā gļotādas slāņa..

Izmantojot sevis novērošanu, ir iespējams noteikt luteālās fāzes nepietiekamību. No ovulācijas (tās sākumu nosaka ar pamata temperatūru vai īpašu pārbaudi) līdz nākamo menstruāciju sākumam paiet mazāk nekā 10 dienas. Lai apstiprinātu diagnozi, LH tiek ziedotas asinis - cikla otrajā fāzē tiek reģistrēta zema hormona koncentrācija. NLF ir neauglības, sevis abortu cēlonis 2-4 grūtniecības mēnešos.

Kā ziedot asinis testiem?

Asins paraugu ņemšana LH hormona noteikšanai sievietēm tiek veikta vienā periodā:

• cikla 3.-8. dienā;
• 12.-14. dienā (ovulācijas laikā);
• gada 19.-21.

Īpašu sagatavošanās pasākumu nav. Hormonu asins analīzes ticamībai ir jāievēro vairāki ieteikumi:

• pārtrauciet terapiju ar steroīdiem un vairogdziedzera hormoniem 48 stundās;
• izslēgt emocionālus satricinājumus un fiziskas pārslodzes dienā;
• pārtrauciet ēst 12 stundas pirms analīzes;
• izslēgt no uztura ceptu, taukainu, pikantu;
• 3 stundas pirms asiņu ņemšanas pārtrauciet smēķēšanu;
• optimālais testa laiks ir 8-9:00;
• starp radioizotopu diagnostiku un hormonu analīzi jābūt vismaz 7 dienu pārtraukumam.

Lai noteiktu reproduktīvās sistēmas funkcionalitāti, ir jāveic asins analīzes, lai noteiktu luteinizējošā hormona koncentrāciju. Dažos gadījumos novirzes no atsauces vērtībām var saistīt ar fizioloģiskiem faktoriem un nerada briesmas.

Ar LH līmeņa pazemināšanos un palielināšanos ir saistītas vairākas slimības. Ārsts, dekodējot laboratorisko pētījumu rezultātus, ņem vērā cikla fāzi, pacienta vecumu, anamnēzi.

LH analīze
(luteinizējošā hormona analīze)

Hormonu testi

vispārīgs apraksts

Luteinizējošais hormons (LH) ir hormons, ko ražo hipofīze gan sievietēm, gan vīriešiem. Viņš ir atbildīgs par pareizu dzimumdziedzeru darbību un arī dzimumhormonu - sieviešu (progesterona) un vīriešu (testosterona) - ražošanu. Sievietēm šis hormons paaugstinātā daudzumā izdalās apmēram 12-16 dienas pēc menstruācijas sākuma (cikla luteālā fāze). Šis periods ir vispiemērotākais laiks ieņemšanai. Vīriešu ķermenī šī hormona koncentrācija ir nemainīga, tas palielina testosterona līmeni, kas veicina spermas nobriešanu.

Ārsts izraksta LH analīzi šādos gadījumos:

• menstruāciju neesamība;
• trūcīgs un īss laika posms (mazāk nekā 3 dienas);
• neauglība;
• aborts;
• augšanas aizturi;
• aizkavēta vai priekšlaicīga seksuāla attīstība;
• dzemdes asiņošana;
• endometrioze;
• samazināta dzimumtieksme;
• ovulācijas perioda noteikšana;
• pētījumi in vitro apaugļošanā (IVF);
• hormonu terapijas efektivitātes uzraudzība;
• hirsutisms;
• policistisko olnīcu sindroms

Lai pareizi novērtētu LH analīzes rezultātu, no sievietēm asinis jāņem cikla 3.-8. Vai 19.-21. Dienā. Vīriešiem var veikt asins paraugu ņemšanu jebkurā dienā.

LH ir paaugstināts ar:

• ovulācija sievietei (gandrīz desmit reizes) un vienas dienas laikā pēc ovulācijas;
• policistisko olnīcu sindroms;
• olnīcu izšķērdēšanas sindroms;
• nieru mazspēja;
• hipofīzes audzēji;
• endometrioze;
• nepietiekama dzimumdziedzeru darbība;
• intensīva sporta apmācība;
• badošanās;
• stress;
• vīriešiem vecumā no 60 līdz 65 gadiem.

LH tiek pazemināts ar:

• aptaukošanās;
• luteālās fāzes nepietiekamība;
• smēķēšana;
• medikamentu lietošana;
• ķirurģiskas iejaukšanās;
• menstruāciju neesamība;
• policistisko olnīcu sindroms;
• Šehana un Denija-Marfana sindromi;
• Simimsa slimība;
• stress;
• augšanas aizturi;
• hipofīzes un hipotalāma aktivitātes pārkāpums;
• hormona prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs;
• menstruāciju pārtraukšana pēc cikla noteikšanas (sekundāra hipotalāma amenoreja);
• grūtniecība (kas ir norma);
• vīriešu neauglība.

Standarti

Biežums sievietēm svārstās visā ciklā. Ja ķermenis izdala pietiekamu daudzumu luteinizējošā hormona, tā daudzumam jābūt šādam:

• cikla folikulārā fāze (no 1. menstruācijas dienas līdz 12.-14. datumam) - 2-14 mU / l;
• cikla ovulācijas fāze (no 12. līdz 16. dienai) - 24–150 mU / l;
• cikla luteālā fāze (no 15-16. dienas līdz nākamās menstruācijas sākumam) - 2-17 mU / l.

Hormona līmenis sievietēm pēcmenopauzes periodā saglabājas diapazonā no 14,2–52,3 mU / l. Tādējādi norma sievietēm var svārstīties ne tikai dažādās cikla dienās, bet arī dažādos dzīves periodos..

Pēc pubertātes veseliem vīriešiem hormona līmenis tiek uzturēts diapazonā no 0,5-10 mU / l.

Slimības, kurām ārsts var pasūtīt LH pārbaudi

Hipofīzes adenoma

LH ir paaugstināts hipofīzes audzējā.

Endometrioze

LH ir paaugstināts endometrioze.

Anorexia nervosa

LH palielinājās tukšā dūšā.

Hroniska nieru mazspēja

LH ir paaugstināta nieru mazspēja.

Aptaukošanās

LH ir pazemināts aptaukošanās.

Akūta nieru mazspēja

LH ir paaugstināta nieru mazspēja.

Policistisko olnīcu sindroms

LH ir paaugstināts policistisko olnīcu sindromā.

Luteinizējošais hormons sievietēm: norma un funkcijas

Luteinizējošais hormons stimulē olnīcas sievietēm. LH testu veic, lai diagnosticētu slimības, kas saistītas ar hormonu ražošanu, piemēram, ar hipofīzes vai olnīcu traucējumiem sievietēm. Luteinizējošais hormons ir atbildīgs arī par pubertātes procesu un spēju grūtniecību.

Saturs:

Par ko LH hormons ir atbildīgs sievietēm

LH ir gonadotrops hormons, kas kontrolē sieviešu olnīcu darbību. Tas ir svarīgi pareizai reproduktīvajai funkcijai. Kopumā, pazeminoties estrogēna un progesterona līmenim, paaugstinās LH līmenis. Folikulus stimulējošais hormons (FSH) ir sinerģisks ar LH.

Sievietēm luteinizējošajam hormonam (LH) ir atšķirīga loma abās menstruālā cikla pusēs..

Cikla laikā no 1 līdz 2 nedēļām LH ir jāstimulē olnīcās esošie folikuli, lai ražotu sieviešu dzimuma hormonu estradiolu..

Vēlāk LH "uzplaukums" izraisa ovulāciju. Atlikušajā cikla laikā LH stimulē dzelteno asinsradi, lai ražotu progesteronu, kas nepieciešams, lai atbalstītu agrīnu grūtniecību, ja notiek apaugļošanās.

Luteinizējošā hormona funkcijas

• luteinizējošais hormons un depresija. Smagi depresīvi traucējumi ir saistīti ar patoloģisku LH regulāciju;
• fotoperiods maina luteinizējošā hormona sekrēciju. Pētījumi ir parādījuši, ka tumša atņemšana (fotoperioda pārkāpums) palielina LH līmeni augļa cirkulācijā, bet ne mātei. Tas izskaidro, kā ikdienas fotoperioda traucējumi grūtniecības laikā var mainīt noteiktu hormonu izdalīšanos augļa asinsritē;
• luteinizējošais hormons palīdz izraisīt ovulāciju;
• luteinizējošais hormons un Alcheimera slimība. Gados vecākām sievietēm (sievietes pēc menopauzes) paaugstināts LH līmenis var izraisīt Alcheimera slimības attīstību. Šajā gadījumā var palīdzēt ārstēšana ar gonadotropīna hormona agonistiem;
• luteinizējošā hormona ietekme uz glikozes metabolismu.

Svarīgākie fakti par luteinizējošo hormonu

LH ir citādi pazīstams kā luteinizējošais hormons vai gonadotropīns. Tas ir viens no hormoniem, kas paredzēts cilvēka hormonālās sistēmas darbības pārbaudei. Tā koncentrācija mainās ar vecumu. Hormonu LH ražo hipofīzes priekšējā daļā, un to kontrolē hipotalāms. Neauglību pārbauda, ​​diagnosticējot LH, dzimumdziedzeri vai hipofīzes dziedzeri, kā arī olnīcu traucējumi. Hormona LH līmenis neauglības diagnozē tiek veikts diezgan bieži kopā ar citiem testiem: testosteronu, FSH, progesteronu un estradiolu. Luteinizējošais hormons ietekmē menstruālā cikla regulēšanu sievietēm. Visaugstākā koncentrācija tiek sasniegta pēdējā cikla fāzē. Hormons veicina grafika folikula plīsumu un ovulācijas parādīšanos. Luteinizējošais hormons ir svarīgs arī bērniem, ja ir aizdomas, ka pubertāte ir pārāk ātra vai aizkavēta.

LH koncentrācija bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, ir atšķirīga. Meitenēm LH līmeņa paaugstināšanās ilgst līdz 1-2 gadiem. Vēlāk koncentrācija samazinās, lai atkal pieaugtu vecumā no 6 līdz 8 gadiem. Sākoties pusaudža vecumam, LH pieaug vēl vairāk.

Luteinizējošais hormons: norma sievietēm

Luteinizējošā hormona koncentrāciju nosaka asins analīzē, kas ņemta no kubitālās vēnas. LH aktivizē hormons GnRH (gonadoliberīns), ko ražo hipotalāmā. Dažreiz pēc GnRH ievadīšanas mēra LH līmeni. Tas ļauj jums noteikt, vai patoloģisko LH koncentrāciju izraisa sekundāri vai primāri traucējumi. Primārie traucējumi izraisa sēklinieku un olnīcu slimības, bet sekundārie traucējumi rodas hipotalāmu un hipofīzes slimību dēļ. Augsts LH līmenis parasti norāda uz primāriem traucējumiem, un zems LH līmenis ir sekundārs. Luteinizējošā hormona līmenis paaugstinās sievietēm menopauzes laikā.

Dažreiz tomēr diezgan reti LH klātbūtni mēra urīna paraugā. Luteinizējošā hormona koncentrāciju var noteikt, izmantojot ovulācijas testus.

LH līmenis sievietēm ir atkarīgs no cikla fāzes:

• 1,4–9,6 mIU / ml folikulārā fāzē (pēc asiņošanas);
• 2,3–21 mIU / ml ovulācijas laikā;
• 42-188 mIU / ml pēc menopauzes.

Luteinizējošā hormona līmenis vīriešiem ir cieši saistīts ar testosteronu un darbojas pēc negatīvas atsauksmes principa. Ja testosterona līmenis samazinās, palielinās LH sekrēcija. Pēc tam luteinizējošais hormons stimulē testosterona ražošanu. LH sekrēcijas regulēšana sievietēm darbojas līdzīgi. Hormonālais estradiols sievietēm uzņem testosterona lomu.

Luteinizējošā hormona koncentrācijas palielināšanos var izraisīt zāles, kurām ir pretkrampju iedarbība. Turpretī LH līmeņa pazemināšanās notiek gan hormonālo zāļu, gan kontracepcijas līdzekļu dēļ..

Paaugstināts LH līmenis

Vairākos pētījumos paaugstinātam LH līmenim ir bijusi nelabvēlīga ietekme. Sievietēm ar LH līmeni virs standarta vērtībām apaugļošanās ātrums samazinās. Pacientiem ar PCOS ir augsts pulsējošais LH līmenis.

Pazemināts LH līmenis

Zems līmenis ierobežos spermas ražošanu un var izraisīt neauglību. Kallmana sindromu izraisa gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (t.i., LHRH) deficīts. Tas var izraisīt seksuālās attīstības trūkumu, mazu dzimumlocekli, neattīstītus sēkliniekus un novēlotu vai vispār nepieejamu pubertāti vīriešiem..

Sievietēm zems luteinizējošā hormona līmenis var izraisīt zemu estrogēna līmeni un luteīnskābes patoloģisku attīstību.

LH līmeņa noteikšana ir viena no ginekoloģiskās izmeklēšanas formām sievietēm, kuras nodarbojas ar neauglības problēmu ovulācijas trūkuma dēļ. Luteinizējošais hormons tiek uzskatīts par grūtniecības plānošanas metodi. Daudzos gadījumos hormons palīdz diagnosticēt hormonālās slimības sievietēm un vīriešiem, kā arī bērniem..

Sieviešu hormonālais stāvoklis (LH, FSH, prolaktīns, testosterons, estradiools, DHEA sulfāts), asinis

Hormonālais statuss (sievietes) - pētījums par hormonu līmeni asinīs, ko sievietēm ieteicams lietot menstruāciju pārkāpumu, neauglības, hirsutisma (vīriešu kārtas matu augšana), liekā svara, pūtīšu (pūtīšu) gadījumā, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Galvenie rādītāji, pēc kuriem var spriest par sievietes hormonālo stāvokli, ir luteinizējošais hormons (LH), folikulus stimulējošais hormons (FSH), prolaktīns, testosterons, estradiols un dehidroepiandrosterona sulfāts (DHEA sulfāts)..

LH (luteinizējošais hormons) - hormons, kas tiek ražots hipofīzē (endokrīnais dziedzeris, kas atrodas smadzeņu pamatnē).

Sievietēm LH ir iesaistīta ovulācijas procesā un sieviešu dzimumhormonu ražošanā olnīcās. LH līmenis saglabājas zems līdz menstruālā cikla vidum (ovulācijas periods), kad tā koncentrācija palielinās vairākas reizes. Ovulācija notiek 24 stundu laikā pēc maksimālās LH koncentrācijas sasniegšanas. Ievērojams LH pieaugums tiek novērots menopauzes laikā (2-10 reizes salīdzinājumā ar reproduktīvo vecumu).

FSH (folikulus stimulējošais hormons) ir hormons, ko ražo hipofīze. Sievietes ķermenī FSH piedalās olšūnu dzimumšūnu nobriešanā un palielina sieviešu dzimumhormonu (estrogēnu) izdalīšanos. Augstākā FSH koncentrācija tiek novērota menstruālā cikla vidū, ovulācijas laikā un arī menopauzes laikā. FSH līmeņa noteikšana asinīs ar olnīcu disfunkciju ļauj noteikt hormonālās mazspējas cēloni. Samazināta FSH koncentrācija asinīs norāda uz hipotalāma vai hipofīzes disfunkciju. Paaugstināta FSH koncentrācija asinīs norāda uz olnīcu patoloģiju..

Prolaktīns ir hormons, ko ražo hipofīze. Atbild par normālu piena dziedzeru attīstību un darbību, nodrošina laktācijas procesu. Šis hormons nelielā daudzumā atrodas vīriešu un grūtnieču asinīs. Tā koncentrācija ievērojami palielinās grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā līdz zīdīšanas pārtraukšanai. Vēl viens iemesls prolaktīna koncentrācijas palielinājumam asinīs ir hipofīzes audzējs, kas ražo prolaktīnu - prolaktinomu. Tas visbiežāk ir labdabīgs audzējs, kas vairumā gadījumu rodas sievietēm. Ja neārstē, prolaktinoms var izaugt, izraisot galvassāpes un neskaidru redzi. Turklāt aizaudzis audzējs ietekmē citu hormonu ražošanu, kas var izraisīt neauglību..

Testosterons ir galvenais vīriešu dzimumhormons. Atbildīgs par seksuālo funkciju un sekundāru seksuālo īpašību veidošanos vīriešiem. Sievietes ķermenī šo hormonu ražo virsnieru dziedzeri, nelielos daudzumos - olnīcas. Parasti sievietēm šī hormona koncentrācija ir ļoti zema. Testosterona koncentrācijas palielināšanās var izraisīt sekundāru seksuālo īpašību parādīšanos sievietēm (hirsutisms (vīriešu modeļa matu augšana), balss sašaurināšanās, palielināts klitors, pūtītes (pūtītes), palielināta muskuļu masa). Turklāt paaugstināts testosterona līmenis sievietēm var izraisīt menstruāciju pārkāpumus un neauglību. Citi testosterona līmeņa paaugstināšanās iemesli asinīs ir olnīcu vai virsnieru audzēji, kas ražo šo hormonu, kā arī policistisko olnīcu sindroms (olnīcu lieluma palielināšanās un liela skaita cistu veidošanās tajās)..

Estradiols ir sieviešu dzimumhormons, ko ražo sievietes olnīcās, placentā un virsnieru garozā. Tas piedalās pareizā sieviešu reproduktīvās sistēmas veidošanā un funkcionēšanā, ir atbildīgs par sieviešu sekundāro seksuālo īpašību attīstību un piedalās menstruālā cikla regulēšanā. Estradiola līmeņa paaugstināšanās notiek menstruālā cikla vidū, ovulācijas laikā (vienlaikus palielinās FSH un LH saturs). Normāls estradiola līmenis asinīs nodrošina ovulāciju, olšūnas apaugļošanu un grūtniecības gaitu.

Dehidroepiandrosterona sulfāts (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfāts, DHEA-sulfāts) ir vīriešu dzimuma hormons (androgēns), ko ražo virsnieru garozā. Tas atrodas gan vīriešu, gan sieviešu asinīs. Piedalās vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstībā pubertātes laikā. Tas ir vājš androgēns, bet metabolisma (pārvērtību) procesā organismā tas tiek pārveidots par stiprākiem androgēniem - testosteronu un androstenedionu, kuru pārmērīgais saturs var izraisīt hirsutismu (vīriešu kārtas matu augšana) un virilizāciju (vīriešu sekundāro seksuālo īpašību parādīšanās).

Dehidroepiandrosterona noteikšanu izmanto, lai identificētu paaugstinātas androgēnu ražošanas avotu sievietēm. Tā kā DEA-SO4 ražošana olnīcās nenotiek, šī hormona līmeņa paaugstināšanās norāda uz palielinātu androgēnu ražošanu virsnieru dziedzeros un ar to saistītajām slimībām (virsnieru audzējiem, kas ražo androgēnus, virsnieru hiperplāziju utt.)

Analīze nosaka hormonu LH, FSH, prolaktīna, testosterona, estradiola, DHEA sulfāta koncentrāciju asinīs.

Metode

Galvenās metodes, ko izmanto hormonu koncentrācijas noteikšanai asinīs, ir IHLA (imunohumiluminiscences analīze) un ELISA (enzīmu imūnanalīze)..

IHLA metode (imūnhemoluminiscences analīze) ir viena no modernākajām laboratoriskās diagnostikas metodēm. Metodes pamatā ir imunoloģiska reakcija, kurā vēlamās vielas identificēšanas pēdējā posmā tai pievieno fosforus - vielas, kas mirdz ultravioletā starojumā. Spīduma līmenis ir proporcionāls identificētās vielas daudzumam, un to mēra, izmantojot īpašas ierīces - luminometrus.

ELISA (ar fermentiem saistīts imūnsorbcijas tests) ļauj noteikt vēlamo vielu, pateicoties tam, ka ir pievienots marķēts reaģents (konjugāts), kas, tieši saistoties tikai ar šo vielu, krāso. Krāsas intensitāte ir proporcionāla analizējamās vielas daudzumam.

Atsauces vērtības - norma
(Sieviešu hormonālais stāvoklis (LH, FSH, prolaktīns, testosterons, estradiools, DHEA-sulfāts), asinis)

Informācija par indikatoru atsauces vērtībām, kā arī analīzē iekļauto indikatoru sastāvs var nedaudz atšķirties atkarībā no laboratorijas.!

Norma:

Folikulus stimulējošais hormons (FSH):

DHEA - sulfāts: 35 - 430 μg / dL

Indikācijas

• Menstruālā cikla pārkāpumi
• Neauglība
• Pārbaude pirms hormonālo kontracepcijas līdzekļu izrakstīšanas
• Liekais svars sievietēm

Palielinātas vērtības (pozitīvs rezultāts)

Pētīto hormonu līmeņa paaugstināšanās tiek novērota šādām slimībām un stāvokļiem:

Luteinizējošais hormons (LH):

• Hipofīzes disfunkcija
• Pazemināta olnīcu funkcija
• Amenoreja (menstruāciju neesamība)
• Policistisko olnīcu sindroms
• Lietojot zāles (klomifēns, spironolaktons)

Folikulus stimulējošais hormons (FSH):

• Menopauze
• Pavājināta dzimumorgānu funkcija
• Daži audzēji (īpaši plaušās)
• Hipofīzes hiperfunkcija
• Endometrioze
• Lietojot medikamentus (klomifēnu, levodopu)

• hipofīzes audzēji
• Menstruāciju pārkāpumi, neauglība
• Vairogdziedzera funkcijas trūkums
• Nieru mazspēja
• Trauma, ķirurģija
• Jostas roze
• Pēcinsulīna hipoglikēmija (cukura koncentrācijas samazināšanās pēc insulīna ievadīšanas)
• Lietojot zāles (fenotiazīns, hlorpromazīns, haloperidols, estrogēni, perorālie kontracepcijas līdzekļi, alfa-metildopa, histamīni, arginīns, opiāti (morfīns, heroīns), antidepresanti (imizīns))
• Stress no ievainojumiem, slimībām vai bailēm no pārbaudēm var izraisīt nelielu prolaktīna līmeņa paaugstināšanos

• Policistisko olnīcu sindroms (olnīcu audu deģenerācija vairākās cistās)
• Luteoma - hormonāli aktīvs olnīcu audzējs, kas izdala testosteronu
• Virsnieru garozas audzēji
• Arrhenoblastoma (sievietes olnīcas audzējs, kam raksturīga vīriešu sēklinieku strukturālo komponentu klātbūtne)
• Hirsutisms (vīriešu kārtas mati)
• Medikamentu lietošana (barbiturāti, klomifēns, estrogēni, gonadotropīns, perorālie kontracepcijas līdzekļi, bromkriptons)

• Agrīna pubertāte
• Olnīcu vai virsnieru audzēji
• Hipertireoze
• Tādu narkotiku kā lukokortikosteroīdu, ampicilīna, estrogēnu saturošu zāļu, fenotiazīnu, tetraciklīnu lietošana
• Aknu ciroze

• Virsnieru garozas audzējs
• Priekšlaicīga pubertāte
• Virsnieru hiperplāzija

Vērtību samazināšana (negatīvs rezultāts)

Pētīto hormonu līmeņa pazemināšanās tiek novērota šādām slimībām un stāvokļiem:

Luteinizējošais hormons (LH):

• Hipofīzes disfunkcija.
• Testu atrofija vīriešiem pēc sēklinieku iekaisuma iepriekšējo infekciju rezultātā (cūciņa, gonoreja, bruceloze)
• Palielināta prolaktīna izdalīšanās no hipofīzes
• Anorexia nervosa (apzināts atteikums ēst)
• Aizkavēta augšana un pubertāte
• Lietojot medikamentus (digoksīnu, megestrolu, fenotiazīnu, progesteronu, estrogēnus)

Folikulus stimulējošais hormons (FSH):

• Pavājināta hipofīzes funkcija
• Pundurisms
• Hemohromatoze (iedzimta slimība, kuras laikā organismā ir traucēta dzelzs apmaiņa)
• Policistisko olnīcu sindroms
• Anoreksija un bada
• Lietojot zāles, kas satur estrogēnus, progesteronu

• Hipofīzes ķirurģiska noņemšana
• Rentgena terapija
• Bromokriptīna ārstēšana
• Tiroksīna lietošana

• Šereševska-Tērnera sindroms (hromosomu slimība, kurai raksturīgas fiziskās attīstības novirzes, īss augums un nenobriešana)
• Hipopituitarisms (slimība, kurā hipofīzes dēļ tiek samazināta vai pilnībā pārtraukta hormonu ražošana)
• Hipogonādisms (samazināta olnīcu funkcija iedzimtas nepietiekamas attīstības vai bojājumu dēļ jaundzimušo periodā)
• Anorexia nervosa (apzināts atteikums ēst)
• Policistisko olnīcu sindroms
• Pēcmenopauze

• Novēlota pubertāte
• Virsnieru disfunkcija
• Hipopituitarisms

Hormonu līmenis sievietēm

Sievietes olnīcu cikls ir reproduktīvo orgānu funkcionālu un morfoloģisku izmaiņu komplekss, kura mērķis ir radīt optimālus apstākļus embrija ieņemšanai un sekojošai implantācijai. Hormonus ražo adenohipofīzes rezultātā (hipofīzes priekšējā daiva), un tie ir sarežģīti proteīni (glikoproteīni)..

Galvenā informācija

Sievietes olnīcu ciklu un auglību kontrolē LH un FSH, un to sekrēciju kontrolē dzimumhormoni. Luteotropīns stimulē olnīcu darbību estrogēna sekrēcijai. Tās maksimālā koncentrācija stimulē ovulācijas procesu, kā arī luteinizācijas procesu, kad folikuls kļūst par dzelteno ķermeni (pagaidu endokrīno dziedzeri). Dzeltenpūce ražo progesteronu - hormonu, kas nepieciešams embrija veiksmīgai piestiprināšanai dzemdes endometrioīdā slānī. Ja ir veikta implantācija, tad LH veicina normālu korpusa luteuma darbību. LH stimulē olnīcu theca šūnas, kas ražo androgēnus (vīriešu gonadosteroīdus), no kuriem veidojas estradiols, estrogēnu grupas aktīvākais hormons.

FSH ietekmē veidojas un nobriest folikuli, ovulācija notiek ar maksimālu folitropīna izdalīšanos, un libido samazinās vai palielinās. Gonadotropie hormoni ietekmē regulēšanu, fizisko attīstību, pubertāti, sekundāro seksuālo īpašību parādīšanos, spēju iestāties grūtniecība, dzemdēt un dzemdēt bērnu.

Hormonāla ietekme uz menstruālo ciklu

Atkarībā no LH, FSH un estrogēnu satura asinīs sievietēm menstruālais cikls tiek sadalīts trīs fāzēs, viena aizvietojot otru:

1. Folikulārs (menstruāls) - vidējais ilgums ir 2 nedēļas (7–22 dienas), olnīcu cikla beigas. Tas sākas no pirmās menstruācijas dienas, kad endometrija funkcionālais slānis tiek noraidīts, izdaloties ar menstruālo asiņu un dziedzeru sekrēcijām. Šajā fāzē nobriest dominējošais folikuls, kuram ir vislielākais FSH receptoru skaits, un tas rada estradiola vairāk nekā citi folikuli. Menstruālā fāze beidzas ar asu LH izdalīšanos no hipofīzes, kas izraisa nākamo fāzi - ovulāciju.
2. Ovulācijas (proliferācijas) fāze - vidējais ilgums ir apmēram 3 dienas. Dominējošais folikuls beidzot nogatavojas, kļūst par graafisku burbuli, kas spēj uzņemt olu. FSH, LH attiecība mainās. Fāzei raksturīga viļņiem līdzīga LH izdalīšanās, kas stimulē aktīvās vielas (prostaglandīnus un fermentus), kas veicina Graafijas pūslīšu sieniņu plīsumu un olšūnas izdalīšanos, tas ir, ovulāciju. Šo periodu raksturo estradiola līmeņa samazināšanās un ovulācijas sindroma attīstība (ne visos gadījumos). Daudzas sievietes sajūt ovulāciju sāpju parādīšanās dēļ vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā. Ovulācija notiek pēc luteinizējošā hormona maksimālā pieauguma no 16 līdz 48 stundām. Kopā ar olu iznāk folikulārs šķidrums (5-10 ml).
3. Luteālā (sekrēcijas) fāze - vidējais ilgums 2 nedēļas, tas ir visstabilākais cikla periods - corpus luteum fāze. Pēc grafiskas ovulācijas pūslīši pārveidojas par dzelteno ķermeni, izdalot progesteronu (sauktu par grūtniecības hormonu), androgēniem (vīriešu steroīdiem), estradiolu. Šo hormonu ietekmē endometrijs sabiezē, izdala noslēpumu, sagatavojas olšūnas piestiprināšanai.

Luteālās fāzes beigās, dzimumhormonu izdalīšanās maksimumā, FSH un LH ražošana samazinās. Ja apaugļošanās nenotiek, dzeltenšūnu apstājas estrogēnu un progesterona sintezēšana, pēc tam tā tiek iznīcināta. Negatīvās atsauksmes tiek pārtrauktas, kas veicina LH un FSH pieaugumu, jauna cikla sākumu.

Normālie gonadotropīnu indeksi

FSH un LH sekrēciju raksturo ne tik daudz diennakts ritms (katru dienu), cik stundu (cirhoral). Viņu līmenis ir atkarīgs no diennakts laika, cikla fāzes, sievietes vecuma, estrogēna ražošanas.

TSH saglabājas stabils - 0,4–4,0 μIU / ml, prolaktīns - 400–1000 SV / l.

Gonadotropīnu attiecība

LH un FSH ir ciešā, sarežģītā "apgrieztā stāvoklī" ar gonadosteroīdiem - dzimumhormoniem, kurus ražo olnīcas. Estrogēna koncentrācijas samazināšanās stimulē hipofīzi ražot FSH un LH. Tādēļ ar zemu gonadosteroīdu ražošanas līmeni gonadotropīnu līmenis paaugstinās..

Sievietes reproduktīvās sistēmas produktīvai darbībai ir svarīgs ne tikai gonadotropīnu līmenis, bet arī LH un FSH attiecība, kas mainās atkarībā no cikla fāzes. Folikulārā fāzē FSH koncentrācija ir augstāka, luteālajā fāzē - LH. LH un FSH attiecība parasti ir 1,5-2. Ja gonadotropo hormonu attiecība pārsniedz 2,5, to uzskata par patoloģisku novirzi..

Ja LH un FSH attiecība neatbilst normai, tas var norādīt uz šādiem pārkāpumiem:

• hipofīzes labdabīgi audzēji;
• PCOS;
• endometrioze;
• hipotalāma-hipofīzes kompleksa disfunkcija;
• priekšlaicīga olnīcu mazspēja;
• aptaukošanās.

Ja LH un FSH attiecība ilgstoši tiek traucēta ar lielu luteotropīna daudzumu, tad olnīcu aktivizēšana palielina androgēnu ražošanu.

Tas izjauc ovulācijas procesu, negatīvi ietekmē menstruālo ciklu, kas kļūst neregulārs. Galu galā nepareiza LH un FSH attiecība var izraisīt auglības un neauglības traucējumus. Ja gonadotropo hormonu attiecība ir mazāka par 0,5, tiek traucēta olšūnas un pirmatnējo folikulu nobriešana. LH attiecība pret stabilu hormona FSH pieaugumu var liecināt par menopauzi.

Aprēķiniet testēšanai piemērotos datumus

Un dodiet laiku pierakstīties uz pirmo bezmaksas tikšanos pie reproduktīvā speciālista līdz 2020. gada 30. jūnijam