Kolpīts

Kolpīts ir iekaisuma process makstī, kas uz tā gļotādas parādās patogēnu, piemēram, streptokoku, stafilokoku, Trichomonas, hlamīdiju utt., Rezultātā..

Patoloģija rodas arī hormonālo traucējumu un sava veida infekcijas slimību dēļ. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām dzimumorgānu slimībām, īpaši izplatīta sievietēm reproduktīvā vecumā..

Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, kolpīts var pāriet no maksts uz dzemdes kaklu un pašu dzemdi, pēc tam inficēt piedēkļus un izraisīt iekaisumu olvados. Šādas komplikācijas ir saistītas ar dzemdes kakla eroziju, olnīcu slimībām, endometrītu, endometriozi, ārpusdzemdes grūtniecību, seksuālām disfunkcijām, olvadu saaugumiem, neauglību.

Kas tas ir?

Kolpīts ir infekciozas izcelsmes maksts gļotādas iekaisuma izmaiņas. Infekcija vienmēr atrodas kolpīta attīstības centrā. Patogēni var iekļūt maksts gļotādā no ārpuses, piemēram, ar specifisku kolpītu, ko izraisa dzimumorgānu infekciju patogēni (gonokoki, Trichomonas) vai vīrusi.

Arī iekaisīgas izmaiņas gļotādās var provocēt oportūnistiskus mikroorganismus, kas dzīvo veselīgas sievietes maksts. Šādi veidojas baktēriju kolpīts - maksts iekaisums bez svešas mikrofloras piedalīšanās.

Izplatība

Kolpīts ir viena no izplatītākajām ginekoloģiskajām slimībām. Parasti kolpīts ietekmē pieaugušas sievietes reproduktīvā vecumā. Kolpīta rašanos veicina vairāki vietējie un vispārējie faktori. Maksts dabiskā flora Doderleina nūjiņu veidā ir diezgan spēcīgs šķērslis svešas mikrofloras iekļūšanai maksts, galvenokārt dzimumakta laikā. Maksts satura skābā reakcija novērš tā kolonizāciju ar patogēniem un oportūnistiskiem mikrobiem.

Klasifikācija

Visizplatītākie kolpīta veidi ir:

• Atrofisks kolpīts, kad infekciozs process maksts notiek sievietes ķermeņa estrogēna līmeņa pazemināšanās rezultātā, t.i. vecumdienās. Pārsvarā atrofisks kolpīts rodas sievietēm pēc menopauzes, kad estrogēna līmeņa pazemināšanās dēļ maksts kļūst neaizsargāts pret infekcijām.
• Candidiskais kolpīts ir maksts gļotādas iekaisums, kas rodas Candida ģints raugam līdzīgo sēņu sakāves rezultātā. Parasti Candid colpitis tiek kombinēts ar vulvas gļotādas bojājumiem. Šāda veida slimība rodas sievietēm reproduktīvā vecumā. Īpaši apdraudētas ir grūtnieces.
• Trichomonas kolpīts ir viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām slimībām. Vienlaicīgi ar maksts bojājumiem bieži var novērot dzemdes kakla un urīnizvadkanāla iekaisumu (trichomoniāze). Galvenokārt Trichomonas kolpītam ir hroniska gaita ar periodiskiem paasinājumiem.

Iemesli

Parasti maksts dabisko mikrofloru pārstāv galvenokārt pienskābes baktērijas. Sekrecijas skābā reakcija aizsargā dzimumorgānus no svešu mikroorganismu iespiešanās un pavairošanas. Faktori, kas nelabvēlīgi ietekmē mikrofloru, samazina dzimumorgānu gļotādas vietējo imunitāti un organisma pretestību kopumā, provocē palielinātu oportūnistisko mikroorganismu augšanu un iekaisuma attīstību..

Faktori, kas palielina nespecifiska vaginīta attīstības risku, ir:

• alerģiskas reakcijas uz higiēnu un kontracepcijas līdzekļiem (tamponi, prezervatīvi, svecītes utt.);
• dzimumorgānu gļotādas ķīmiski, mehāniski vai termiski ievainojumi (medicīnisko procedūru laikā: mini aborts, medicīniskais aborts, intrauterīno ierīču ieviešana, dušas noņemšana utt.);
• iekšējo orgānu akūtas un hroniskas slimības, kas izraisa ķermeņa imūnās reakcijas samazināšanos (ieskaitot iekaisuma procesus olnīcās, dzemdē un olvados);
• infekcijas ar seksuālu transmisiju (trichomoniāze, hlamīdijas, mikoplazmoze, ureaplazmoze);
• traucējumi endokrīnās sistēmas darbā (aptaukošanās, cukura diabēts, olnīcu hipofunkcija);
• narkotiku pārmērīga lietošana, ieskaitot ilgstošus antibiotiku ārstēšanas kursus;
• anatomiskas izmaiņas maksts (tonusa samazināšanās un tās sienu pazemināšanās, dzimumorgānu spraugas izspiešana);
• uztura traucējumi un atrofiski procesi maksts gļotādā ar asinsvadu traucējumiem un menopauzes laikā;
• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana.

Bērnībā kolpīta attīstību veicina: infekcijas iekļūšana maksts ar asinsriti (ar stenokardiju, skarlatīnu), ķermeņa alerģiskas reakcijas, kā arī svešķermeņu iekļūšana makstī. Parasti iekaisums ir akūts un saistīts ar visa ķermeņa infekcijas slimībām. Vecumdienās hormonālā līmeņa pazemināšanās izraisa izmaiņas dzimumorgānu gļotādā, tā kļūst plānāka, kļūst sausa, rodas mikrotrauma un iekaisums.

Kolpīta simptomi

Sieviešu kolpīta simptomu klīnisko ainu lielā mērā nosaka tā izcelsme un forma, taču tas neatšķiras ar ļoti daudziem simptomiem. Parasti jebkuras etioloģijas kolpīts notiek līdzīgā klīnikā, un to cēlonis un forma ietekmē tikai tā smagumu.

• Izdalījumi no maksts var notikt jebkurā menstruālā cikla fāzē un reti ir atkarīgi no tā. Izlādes raksturs var atšķirties atkarībā no slimības cēloņa. Viegla vai piena izlāde var būt normāla.
• Nepatīkama smaka - galvenokārt viegla, bet skāba;
• Tūska ārējo dzimumorgānu rajonā, to apsārtums un kairinājums;
• Nieze un dedzinoša sajūta, kas sāk pastiprināties ilgstošas ​​pastaigas laikā, kā arī nakts atpūtas laikā un pēcpusdienā;
• Bezmiegs, paaugstināta uzbudināmība, neirozes, ko izraisa slimības simptomu komplekss, kas pastāvīgi traucē sievieti;
• Atkārtotas kolpīta sāpes, kas lokalizētas mazajā iegurnī. Tās var palielināties defekācijas procesa laikā vai intimitātes procesā;
• Bieža vēlme urinēt, retos gadījumos tiek novērota urīna nesaturēšana;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām.

Slimības progresēšana noved pie urīnceļu bojājumiem - to papildina dedzinoša sajūta urinēšanas laikā un infekcijas pāreja uz iekšējiem dzimumorgāniem..

• noslēpuma izdalīšana ar nepatīkamu dažādu krāsu un blīvuma smaku;
• nieze un dedzinoša sajūta;
• sāpju vilkšana vēdera lejasdaļā;
• diskomforts seksa laikā un urinēšana.

Periodiski simptomi izzūd paši.Akūts kolpīts

• izdalījumi lielos daudzumos (gļotādas, mucopurulent, dažreiz asiņaini) ar nepatīkamu (dažreiz nepatīkamu) smaku;
• nieze un dedzināšana, ko izraisa patoloģisko sekrēciju kairinošā iedarbība;
• maksts un ārējo dzimumorgānu gļotādu pietūkums un apsārtums;
• sāpes vēdera lejasdaļā un dzimumorgānos (pilnības sajūta, spiediens);
• sāpīgums urinējot.

Tajā pašā laikā ar ilgstošu slimības gaitu kolpīta pazīmes kļūst mazāk pamanāmas. Tomēr pēc saaukstēšanās, hipotermijas, pārmērīga darba vai pēc dzimumakta tie var parādīties ar jaunu sparu..

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta pēc anamnēzes datu, klīniskā attēla, pacienta sūdzību un laboratoriskās izmeklēšanas rezultātu izpētes. Pirmkārt, rūpīgi savākta anamnēze, kā arī maksts un dzemdes kakla ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot spoguļus, ļaus atklāt slimības būtību. Kolpīta akūtajai formai raksturīga maksts sienu gļotādu vaļīgums, edēma un hiperēmija. Tie ir stipri sabiezēti un pārklāti ar serozu vai serozi-strutojošu plēvju nosēdumiem. Hroniskā slimības formā tiek atzīmēta neliela izdalīšanās, gļotādas defekti ir vāji izteikti.

Lai labāk izprastu patoloģisko izmaiņu raksturu, pacientam tiek veikta kolposkopija. Tomēr eksperti saņem objektīvāko informāciju pēc laboratorisko pētījumu metožu veikšanas..

Pirmkārt, tiek veikta uztriepes mikroskopiska pārbaude, kas ļauj noskaidrot kolpīta izraisītāja raksturu. Veicot bakterioloģisko analīzi, tiek precizēts slimības raksturs (specifisks vai nespecifisks). Un arī pēc maksts izdalīšanās bakterioloģiskās kultūras izpētes tiek noteikta mikrofloras jutība pret antibakteriālām zālēm.

Pašlaik visdaudzsološākais paņēmiens tādu specifisku kolpīta izraisītāju identificēšanai kā mikoplazma, hlamīdija, ureaplasma, leptotrix, mobiluncus utt. Ir polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metode..

Tajā pašā laikā saskaņā ar medicīniskajām indikācijām var izrakstīt enzīmu imūnanalīzi, bakterioloģisko urīna kultūru, citoloģisko uztriepi, kas ņemta no dzemdes kakla, un analīzi, lai noteiktu hormonālo stāvokli. Lai identificētu vienlaikus ginekoloģiskās patoloģijas, tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana.

Sekas un komplikācijas

Akūtam kolpītam nepieciešama savlaicīga un adekvāta ārstēšana, lai izvairītos no komplikāciju attīstības.

Iespējamās kolpīta negatīvās sekas ir:

1. Hroniska iekaisuma veidošanās. Hronisks kolpīts labi nereaģē uz terapiju un bieži atkārtojas.
2. Olvadu iekaisums (salpingīts) un olnīcas (oophorīts). Daži patogēnas floras pārstāvji, īpaši Trichomonas, spēj iekļūt ne tikai endometrijā. Augot, viņi var nokļūt dzemdes piedēkļos, provocējot akūtu strutainu iekaisumu.
3. Neauglība. Specifiska infekcija, kas no maksts iekļuvusi dzemdē, sāk veidoties saaugumi, un tas traucē apaugļotas olšūnas implantāciju (ievadīšanu) endometrijā un provocē tās priekšlaicīgu atgrūšanu..
4. Dzemdes kakla ektopija (pseidoerozija). Infekcija, kas ietekmē maksts gļotādu, var izplatīties dzemdes kakla gļotādā (maksts daļā). Rezultātā uz dzemdes kakla veidojas iekaisuma perēkļi, kas nepareizi sadzīst un veido dzemdes kakla pseidoeroziju..
5. Augšupējā infekcija. Patogēna mikroflora kolpīta pamatnē var izplatīties uz uroģenitālās sistēmas orgāniem, kas atrodas virs. Šajā gadījumā kolpītu sarežģī dzemdes kakla kanāla iekaisums (endocervicīts), urīnizvadkanāls (uretrīts), urīnpūšļa (cistīts).
6. Endometrīts (dzemdes iekaisums). Ja infekcijai izdodas pārvarēt dzemdes kakla barjeru, tā spēj iekļūt dzemdes gļotādā. Visbiežāk līdzīgs scenārijs attīstās ar specifisku maksts iekaisumu novājinātiem pacientiem ar vāju imunitāti..
7. Neauglību var izraisīt arī iekaisums olvados. Kad viņu lūmenis ir aizvērts iekaisuma edēmas dēļ, olšūna nevar pārvietoties dzemdē, un attīstās olvadu neauglība. Ja olšūna turpina "dzīvot" un aug mēģenē, veidojas ārpusdzemdes grūtniecība.
8. Bērnu vulvas un maksts iekaisums noved pie labiajas sinhijas (salipšanas) veidošanās. Tie veidojas pārmērīgu iekaisuma sekrēciju dēļ, kas uzkrājas, sabiezē un, tāpat kā līme, salīmē labiajas kopā..

Nopietnas kolpīta komplikācijas ir reti sastopamas, jo mūsdienu sievietes profilaktiskos un terapeitiskos nolūkos arvien vairāk apmeklē ārstu.

Kā un ko ārstēt kolpītu?

Kolpīta ārstēšana sievietēm nozīmē patogēnu likvidēšanu, kas izraisīja slimību, normālas maksts floras atjaunošanu un imunitātes stimulēšanu. Vaginīta pašārstēšanās nav atļauta.

Terapeitiskos pasākumus izraksta visiem pacientiem neatkarīgi no viņu vecuma un slimības formas, vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnes.

Vispārīgi ieteikumi

Slimības periodā pacientam ieteicams novērot seksuālo atpūtu. Dzimumakts ne tikai saasina diskomfortu, bet arī veicina infekcijas pacelšanos un atkārtotu inficēšanos. Jums arī jāievēro noteikta diēta. Izvairieties no pikanta un sāļa ēdiena (kandidolas vaginīta un saldumu gadījumā), alkohols ir aizliegts. Uzturā vajadzētu dominēt svaigiem dārzeņiem un augļiem, kā arī pienskābes produktiem.

Kad tiek noteikts īpašs patogēns (piemēram, Trichomonas, gonococcus), ārstēšana tiek nozīmēta arī seksuālajam partnerim. Smagā slimības gaitā (ievērojams temperatūras paaugstināšanās un smags diskomforts maksts) tiek noteikts seksuālais atpūta.

Intīmas higiēnas ievērošana ir obligāta. Pēc katras spilventiņu nomaiņas menstruāciju gadījumā vismaz divas reizes dienā jāmazgā sevi. Ja meitenei ir vaginīts, pēc katras tualetes apmeklējuma viņa tiek mazgāta.

Dušas maksts

Vaginālas došas vai dušas formas tiek izrakstītas uz laiku no 3 līdz 4 dienām, tāpēc ilgāks procedūru kurss veicina gļotādas virskārtas epitēlija šūnu desquamation un izjauc dziedināšanas procesu. Dusēšanai izmanto antiseptiskus šķīdumus:

• kālija permanganāta šķīdums proporcijā 1/5000 - 1/8000;
• 0,5% rivanola šķīdums;
• buljona salvijas vai kumelīšu aptiekā;
• hlorofilipta šķīdums;
• sodas šķīdums (atšķaida 2 tējkarotes litrā vārīta ūdens) ir efektīvs viskozai strutainai leikorejai.

Douching tiek veikts trīs reizes dienā. Paralēli tiek noteiktas mazkustīgas vannas ar ārstniecības augu vai antiseptiķu novārījumiem.

Fizioterapija

Fizioterapijas ārstēšanas metodes nav ļoti populāras kolpīta ārstēšanā, taču hroniskā slimības gaitā tās var nopietni palīdzēt. Lielākā daļa no tām ir nesāpīgas un tām gandrīz nav kontrindikāciju. Vidēji, lai papildinātu kolpīta antibakteriālo ārstēšanu, tiek noteikts 3 līdz 5 sesiju kurss (atkarībā no simptomu intensitātes).

Kolpīta ārstēšanas fizioterapijas metodēm ir šādi mērķi:

• baktēriju vai sēnīšu intoksikācijas samazināšana;
• iekaisuma mazināšana;
• niezes atvieglojums;
• vietējās imunitātes stimulēšana.

Lai samazinātu baktēriju un sēnīšu intoksikāciju, tiek izmantotas baktericīdās (vērstas pret baktērijām) un mikocīdās (vērstas pret sēnītēm) metodes:

• Maksts gļotādas KUV-apstarošana (īsviļņu ultravioletā apstarošana);
• pusvannas ar kālija permanganātu, kas ir spēcīgs oksidētājs, dezinficējot inficētās vietas un nodrošinot dezinficējošu efektu;
• cinka elektroforēze - cinka joni izraisa sēnīšu micēlija iznīcināšanu.

Lai apturētu iekaisumu, tiek izmantota antieksudatīva metode. Tā ir zemas intensitātes UHF terapija, kas palīdz vājināt mikroorganismu destruktīvo iedarbību uz maksts gļotādu, samazināt iekaisuma mediatoru aktivitāti..

Lai palielinātu ķermeņa imunitāti un reaģētspēju, tiek izmantotas šādas imunitātes stimulēšanas metodes:

• helioterapija;
• gaisa vannas;
• talasoterapija;
• LOK (lāzera asiņu apstarošana);
• SUV apstarošana (vidēja viļņa ultravioletā apstarošana).

Maksts svecītes un tabletes

Kā vietējā terapija tiek izmantotas svecītes kolpīta ārstēšanai un maksts tabletes:

Sistēmiskā terapija

Smaga kolpīta gadījumā vai procesa hroniskuma gadījumā zāles tiek izrakstītas ārstēšanai, tās lieto iekšķīgi vai intramuskulāri. Specifiska kolpīta gadījumā, ko izraisa gonokoki, ir indicēta cefalosporīnu grupas antibiotiku (ceftriaksona, cefiksīma) vai tetraciklīnu sērijas intramuskulāra ievadīšana. Trichomonas izraisītam vaginītam tiek parakstīti nitroimidazoli (trichopolum, tinidazole, metronidazole). Smaga nespecifiskā kolpīta gaita prasa iecelt plaša spektra antibiotikas - amoksiklavu (penicilīnus) vai azitromicīnu (makrolīdus). Sēnīšu izcelsmes kolpīta ārstēšanā tiek izmantotas zāles: flukonazols, orungālais, pimafucīns, ketokonazols un citi.

Atrofisks kolpīts

Seniālā vaginīta gadījumā parasti tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija. Ārstēšana ar hormoniem var būt gan vietēja, gan sistēmiska. Vietējai terapijai estrogēna preparātus izmanto maksts tablešu vai ziedes (ovestīns, estriols) veidā. Ārstēšanas kurss ilgst 2 nedēļas, un, ja nepieciešams, to atkārto. Kā sistēmiska hormonu terapija tiek izrakstītas kliogest, climodien, eņģeļu un citas zāles (tabletes, plāksteri). Ārstēšana ir ilga un nepārtraukta (5 gadi). Ja pievienojas sekundāra infekcija, ārstēšanu veic saskaņā ar akūta kolpīta terapijas principiem, ieceļot etiotropiskos līdzekļus vietēji un, ja nepieciešams, iekšpusē..

Diēta

Atbilstība diētai ir nepieciešama, lai stiprinātu ķermeņa vispārējo stāvokli, imūnsistēmu un ātri atjaunotu bojātos audus. Ar kolpītu uzturs nav obligāts priekšmets kompleksā ārstēšanā, tāpēc tas attiecas uz dažiem vispārīgiem ieteikumiem.

Ar kolpītu pacientiem ieteicams lietot šādus produktus:

• piena produkti;
• pārtikas produkti, kas satur polinepiesātinātās skābes (zivju eļļa, garneles, menca, tuncis);
• pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu (dārzeņi un augļi, graudi);
• pārtika, kas bagāta ar B, E, A, C vitamīniem un minerālvielām.

Pirmkārt, jāizslēdz alkohols un smagā pārtika (taukaini un cepti ēdieni). Tie pasliktina aknu darbību, noved pie hronisku slimību saasināšanās un rezultātā kavē gļotādas atjaunošanās procesus.

Maksts mikrofloras atjaunošana

Maksts dabiskās floras atjaunošana attiecas uz vaginīta ārstēšanas otro posmu:

• bifidumbacterin - intravagināli 5 - 6 devas, kuras atšķaida ar vārītu ūdeni un injicē katru dienu vai 1 svecīte divreiz dienā - ārstēšanas kurss ir 10 dienas;
• bifikol - 5 devu intravagināla ievadīšana dienā līdz 7 dienām;
• laktobacterīns - 5 devu ievadīšana intravagināli 10 dienu laikā;
• acylact - 1 svecīte katru dienu 10 dienas.

Paralēli tiek izrakstīti multivitamīni un imūnmodulatori.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kompleksā kolpīta ārstēšanā var veiksmīgi izmantot augu izcelsmes līdzekļus. Tās nevar būt vienīgā ārstēšana, jo tās nespēj ietekmēt infekcijas izraisītāju. Bet tajā pašā laikā dažiem ārstniecības augiem ir pretiekaisuma iedarbība, tie novērš niezi un veicina efektīvāku maksts gļotādas atjaunošanu..

Kolpīta ārstēšanai varat izmantot kumelīšu novārījumu. Lai to sagatavotu, jums ir nepieciešams ielej ēdamkaroti kumelīšu ziedu bļodā un ielej litru verdoša ūdens. Pēc tam trauki jāpārklāj ar vāku. Kad infūzija ir atdzisusi, tā jāfiltrē. Sagatavoto buljonu izmanto dušas pagatavošanai no rīta un vakarā. Douching uzlējumus var pagatavot arī no pēdas pēdām, salvijas, kadiķa, kliņģerīšu, stīgām.

Jūs varat arī izmantot smiltsērkšķu eļļu. Ir nepieciešams sagriezt marles tamponu, iemērc eļļā un pēc tam vairākas stundas ievietot makstī.

Seksuālo partneru ārstēšana

Kolpītu bieži izraisa seksuāli transmisīvas infekcijas. Šajā gadījumā ieteicams vienlaikus izturēties pret abiem seksuālajiem partneriem. Tas tiek darīts, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās un slimības atkārtošanās. Vairumā gadījumu ar kolpītu pacienta stāvoklis pieļauj seksu, tāpēc pastāv risks, ka partneris neaizsargāta dzimumakta laikā uz gļotādas ienes jaunu patogēno baktēriju daļu.

Šo iemeslu dēļ pēc diagnozes noteikšanas, ārstēšanas laikā un pirms ārstēšanas kursa pabeigšanas ir jāatsakās no dzimumakta. Aktīvās seksuālās dzīves turpināšanu bieži iesaka tikai pēc kontroles analīzes, ko vienlaikus veic abiem partneriem.

Profilakse

Kolpīta profilakse ir ne mazāk svarīga, jo tā palīdz novērst iekaisuma procesa attīstības riska faktorus un bieži vien ir saistīta ar terapeitisko iedarbību.

Tāpēc ir svarīgi veikt šādus profilaktiskos pasākumus:

1. Jebkādus medikamentus drīkst izrakstīt tikai ārsts. Tas jo īpaši attiecas uz antibakteriālu līdzekļu lietošanu, kurus bieži lieto nekontrolēti;
2. Ir nepieciešams doties pie ārsta, kad parādās pirmās kolpīta pazīmes. Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisuma procesa attīstības sākumposmā tas tiek izvadīts daudz vieglāk un ātrāk. Šāds pasākums neļaus slimībai kļūt hroniskai un izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību sieviešu veselībai;
3. Apmeklējiet vietējo ginekologu regulāri, vismaz reizi gadā. Mūsdienu ārsti iesaka ierasties profilaktiskos izmeklējumos reizi sešos mēnešos. Tas ļaus savlaicīgi noteikt patoloģiskos procesus dzimumorgānos un nekavējoties sākt ārstēšanu. Ja slimības pazīmes sāka parādīties grūtniecības laikā, tad nevajadzētu gaidīt nākamo ārsta apmeklējuma datumu, labāk nekavējoties doties uz pirmsdzemdību klīniku un ziņot par savu problēmu;
4. Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt intīmo higiēnu, kuras beigās mazgā līdz ar augstas kvalitātes hipoalerģiskiem dezinfekcijas līdzekļiem. Īpaša uzmanība jāpievērš iespējai zarnu mikrofloru ievadīt maksts. Bieži tas notiek nepareizas tualetes papīra izmantošanas dēļ. Ir svarīgi, lai noslaukšanas kustība notiktu no priekšpuses uz aizmuguri. Turklāt jums jāuzrauga regulāra apakšveļas maiņa. Tam jābūt izgatavotam no dabīgiem audumiem, jo ​​sintētika rada mitru un siltu vidi, kas labvēlīga baktēriju augšanai;
5. Neaizmirstiet par ķermeņa aizsargspējas stiprināšanu. Uzturot normālu imunitāti, būs iespējams ne tikai novērst slimības attīstību, bet arī ātrāk no tās atbrīvoties. Lai to izdarītu, jums jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāievēro pareiza uztura, neaizmirstiet par regulārām pastaigām un fizisko izglītību..

Pēdējais pasākums, lai atbrīvotos no slimības, ir fizioterapijas terapija. Tas var ievērojami uzlabot stāvokli hroniskā kolpīta formā. Starp visām metodēm īpaši populāra ir elektroforēze ar cinku, ultravioletā starojuma apstarošana, izmantojot īso viļņu, un puse vannas ar oksidētāju - kālija permanganātu..

Kolpīts (vaginīts): cēloņi, simptomi, klasifikācija

Kolpīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts uz maksts gļotādas. To diagnosticē visās vecuma grupās, to provocē dažādi faktori. Pastāv akūtas un hroniskas formas. Vaginīts, kolpīts nav dzīvībai bīstams, bet ilgstošu gaitu pavada komplikāciju risks.

Kolpīta ICD kods

Iekļauts maksts iekaisuma slimību kategorijā, vulvas kolpīts, ICD 10 kods ir N76. Akūta slimība tiek šifrēta ar kombināciju N76.0.

Tas ir ziņkārīgs! Daudzi cilvēki jauc vaginītu un vaginosis. Pirmais ir maksts gļotādas iekaisuma process; otrais ir labvēlīgas patoloģiskas mikrofloras nomaiņa, neveidojot iekaisuma fokusu.

Kolpīta iemesli

Kolpīta cēloņi ir sadalīti:

Bieži vien slimību provocē:

• nolaidība pret personīgo higiēnu;
• bieža intīmo partneru maiņa;
• agrīna seksuāla aktivitāte;
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• alerģija;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• kuņģa un zarnu trakta slimības;
• sintētiska, stingra apģērba lietošana.

Bieži vien vaginīts sievietēm tiek diagnosticēts grūtniecības, laktācijas un menopauzes laikā. Vaginīts meitenēm bieži attīstās ar hormonālām izmaiņām organismā.

Maksts kolpīts ir iespējams STI (seksuāli transmisīvās infekcijas), audu trofisko problēmu dēļ. Iekaisuma cēlonis ir trauma, apdegumi, brūces un ķīmiski bojājumi. Vaginīts bērnā ir iespējams uz vājas imunitātes fona. Tas ir saistīts ar individuālajām īpašībām, narkotiku programmu. Vaginītu izraisa ilgstošas ​​stresa situācijas. Piešķiriet aerobo, anaerobo vaginītu.

Kolpīta simptomi

Sievietēm tiek nozīmēta terapija, koncentrējoties uz slimības cēloņiem. Kolpīta simptomi norāda uz nepieciešamību pēc kursa:

• pietūkums, maksts gļotādas apsārtums;
• putu, siera, šķidruma izdalīšanās izskats;
• strutas, gļotu iekļaušana maksts izdalījumos;
• dedzināšana, nieze starpenē.

Nepatīkamas sajūtas kļūst stiprākas ar intīmu kontaktu, urinēšanu.

Ja akūta vaginīta simptomi nav piesaistījuši uzmanību, slimība tiek pārveidota par hronisku. Patoloģijas izpausmes vājina, pilnībā izzūd. Laika gaitā hronisks vaginīts var provocēt iekaisuma fokusa parādīšanos piedēkļos, dzemdē. Hronisks akūts vaginīts bērnam, pieaugušajam var izraisīt urīnceļu infekciju.

Iespējams pēc vaginīta:

Akūts vaginīts

Bieži vien šāds kolpīts rodas pēc dzemdībām, ievainojumiem, intīma kontakta ar partneri, kas pārraida STI. Strauji progresē. Gandrīz vienmēr tiek atzīmēts neilgi pēc dzimumakta bez aizsargbarjerām. Ir zināms, kā izskatās šīs formas vaginīts: maksts gļotādas uzbriest, kļūst sarkanas; simptomi ir vardarbīgi, gaita ir gaiša. Zinot, kas izraisa kolpītu un kā to novērst, ārsts izraksta terapeitisko shēmu. Vidēji pilnīga izārstēšana ir iespējama 2 nedēļu laikā..

Hronisks vaginīts

Ja kolpīta diagnoze parāda iekaisuma procesu, kas pastāv vairāk nekā 2 mēnešus, šo gadījumu definē kā hronisku. Biežāk tas notiek slikti izvēlēta akūta kursa ārstēšanas dēļ, ļoti bieži tas tiek fiksēts uz pastāvīgas imunitātes pazemināšanās fona. Šāda veida vaginītu raksturo bieži recidīvi. To ārstē ar fizioterapiju; remisijas periodā ieteicams uzturēties sanatorijā.

Lai arī nav stingri ierobežojumi tam, vai ir iespējams nodarboties ar seksu ar vaginītu, tiek atzīmēts, ka hroniskā formā hepatīta un vīrusa inficēšanās risks ir lielāks. Tas ir saistīts ar traumu, ko sieviete saņem, sazinoties..

Baktēriju vaginīts

Bacvaginosis norāda sevi ar niezošu, dedzinošu sajūtu, kas stiprinās ar intīmo kontaktu. Izlāde kolpīta laikā smaržo slikti, tai ir netipiska konsistence. Simptomi atgādina citas formas, kā arī seksuāli transmisīvās slimības. Bieži diagnosticēta bakteriāla vaginosis pēc menstruācijas.

Baktēriju kolpītu raksturo maksts gļotādas iekaisums, nelīdzsvarotība orgānu mikroflorā. To provocē nepietiekama higiēna (viens no raksturīgajiem izskata iemesliem pēc ikmēneša asiņošanas), reproduktīvās sistēmas malformāciju klātbūtne un vāja vietējā imunitāte. Vaginālais kolpīts rodas uz ārstēšanas fona ar citostatiskiem līdzekļiem, hormoniem, antibiotikām, radiāciju. Bieži kolpīta diagnoze tiek veikta, ņemot vērā anēmiju, diabētu, hipotireozi un citus endokrīnās sistēmas traucējumus..

Akūts baktēriju kolpīts attīstās nelīdzsvarojošu faktoru ietekmē, kas novirza mikrofloras līdzsvaru par labu kaitīgiem mikroorganismiem. Vaginoze attīstās vispirms; bez atbilstošas ​​ārstēšanas nonāk vaginīts. Ja inficējas ar Trichomonas, gonorejas izraisītāju, tiek diagnosticēts specifisks (gonorrheal, Trichomonas) kolpīts.

Tas ir ziņkārīgs! Sākot adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu, kolpīts pazūd bez pēdām un ietekmē veselību, reproduktīvo funkciju. Prognoze ir formulēta kā “ļoti pozitīva”. Praksē daudzi sāk kursu, baidoties no vizītes pie ārsta.

Atrofisks kolpīts

Slimība ir vaginīts, kolpīts ir atrofisks. Tas ir nosaukums neatgriezeniskam patoloģiskam procesam, ko izraisa ķermeņa novecošanās. Šādu vaginītu biežāk diagnosticē menopauze. Asins plūsma maksts gļotādā menopauzes laikā vājina, asinsvadu kvalitāte samazinās, kapilārais tīkls aug kā kompensējošs faktors.

Atrofisks kolpīts sievietēm menopauzes periodā norāda uz simptomiem:

• maksts sekrēcija tiek ražota nelielos daudzumos;
• pēc intīma kontakta gļotādas asiņo;
• sāpīgs dzimumakts.

Lai gan kopumā ārsti, izskaidrojot, vai vaginīts ir bīstams, ņem vērā, ka ar adekvātu ārstēšanu nav risku, šis gadījums tiek atzīts par īpašu. Atrofisks kolpīts attīstās lēni, bet progresē vienmērīgi. Viņa iezīmē reproduktīvās dzīves posma beigas. Dažreiz slimību sauc par senils kolpītu..

Trichomonas kolpīts

Nevar teikt, ka vaginīts tiek seksuāli transmisīvs, bet infekcija ir cieši saistīta ar intīmajiem kontaktiem bez barjeras aizsardzības. Slimība tiek novērota, ja patogēns Trichomonas nonāk organismā. Šāds infekciozs vaginīts sākotnēji ir neredzams; inkubācijas posms sasniedz mēnesi. Tas sarežģī patogēna avota identificēšanu, ja ir vairāki seksuālie partneri, savienojumi ir nestabili.

Akūts vaginīts izpaužas:

• dzeltenīgi, zaļgani, pelēki putojoši maksts izdalījumi ar gāzes burbuļiem;
• salda, nepatīkama smaka;
• dedzinoša sajūta.

Laika gaitā tas pārvēršas par subakūtu vaginītu, pēc tam par hroniku. Pārbaudes bieži parāda jauktu vaginītu, tāpēc ir grūti izvēlēties atbilstošu terapeitisko programmu. Izrakstīt antibiotiku kursu.

Candidiskais kolpīts (raugs)

Candidiskais kolpīts rodas biežāk nekā citi. Tam ir sēnīšu raksturs. Īpaša izpausme ir sierains balts izdalījums, kam raksturīga skāba smaka. Temperatūras ietekmē pēc intīma kontakta kairinājums kļūst stiprāks, sāpīgums un nieze kļūst aktīvāki. Šāds kolpīts grūtniecības laikā, pēc menstruācijas, citreiz var progresēt tik spilgti, ka sajūtas ir gandrīz nepanesamas. Pārveidojoties hroniskā formā, tas kļūst par atkārtotu vaginītu (saistīts ar salpingīta, endometrīta risku).

Slimības cēlonis ir Candida sēnīšu koloniju pavairošana. Lai arī slimības cēlonis ir zināms un ir izstrādāti daudzi pretsēnīšu medikamenti, un nav grūti sastādīt kolpīta citogrammu, izmantojot mūsdienīgas laboratorijas metodes, pilnīga izārstēšana ir sarežģīta, jo patogēns bieži ir izturīgs. Tas noved pie hroniskas formas. Menstruāciju laikā pēc intīma kontakta simptomi pastiprinās. Pacienti bieži interesējas par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar šīs formas vaginītu. Grūtniecība ir iespējama, taču, novērojot auglību, ir jāņem vērā slimības fakts.

Ir iespējams jaukts vaginīts, kurā testi parāda vairāku veidu patogēnus. Ārstēšana ilgst 1-2 nedēļas, dažreiz ilgāk.

Nespecifisks vaginīts

Nespecifisks vaginīts ir iespējams, ja tiek traucēts mikrofloras līdzsvars. Uz neveiksmju fona tiek aktivizētas nosacīti bīstamas dzīvības formas. Procesi nav saistīti ar klīniskajiem simptomiem. Slimība parādās, ja ir predisponējoši faktori. To bieži novēro, mainoties hormonālajam fonam, pēc operācijas, dzemdībām un grūtniecības pārtraukšanas. Pievērš uzmanību ar ūdeņainu, plānu izlādi. Ar ilgstošu procesa gaitu var parādīties patoloģiski ieslēgumi. Dažreiz to sauc par hormonālo vaginītu.

Nespecifisko kolpītu nepavada sāpes; vispārējais stāvoklis saglabājas stabils. Process ir lokāls, iekaisuma process. Dažreiz tas attīstās par katarālu vaginītu. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas tas var pārvērsties katarālā strutainā vaginītā.

Cita veida kolpīts

• Dažreiz tiek diagnosticēts gonoreāls vaginīts. Izprovocēja gonokoku. Ar varbūtību aptuveni 50%, tas ir latents. Inkubācijas periods ilgst 3–7 dienas. Tad parādās strutaini izdalījumi no maksts, audi uzbriest, apsārtumu un sāp. Pastāv liela varbūtība, ka pārvērtīsies hroniskā formā.
• Stafilokoku vaginīts tiek diagnosticēts, ja testi parāda stafilokoku patogēna klātbūtni.
• Dažreiz, ja tiek traucēts mikrofloras sastāvs, tiek diagnosticēts aerobs vaginīts. To raksturo laktobacillu koncentrācijas samazināšanās un aizstāšana ar enterobaktērijām. Dažreiz dominē stafilokoki, streptokoki. Ja uztriepes ar aerobo vaginītu parādīja šādas izmaiņas, var diagnosticēt nespecifisku slimības formu. Tas ir saistīts ar skaidru diagnostikas kritēriju trūkumu.
• Anaerobā vaginīts tiek atklāts ar anaerobo dzīvības formu pārsvaru.
• Ja slimība tiek atklāta bērnā, pusaudža gados nepilngadīgais vaginīts tiek ievadīts pacienta kartē.
• Hlamīdiālais kolpīts ir salīdzinoši izplatīts. Reti parādās ar simptomiem. Kursam raksturīga nepietiekama izdalīšanās no maksts, kas atgādina normālu, apvienojumā ar vāju dedzinošu sajūtu, niezi.
• Alerģisks vaginīts notiek. Šajā gadījumā iekaisuma process notiek autoimūnas reakcijas dēļ. Ārstēšana ietver alergēna identificēšanu un novēršanu.

Kolpīts grūtniecēm

Ekspertu komentārs - Marija Selikova

Sieviešu veselības ekspertu centra “REMEDI. Reproduktīvās medicīnas institūts ".

Kolpīts ir maksts gļotādas iekaisums. Parasti šis iekaisums ietver dzemdes kakla kanāla gļotādu (endocervicītu) un ārējo dzimumorgānu (vulvitis) gļotādu.

Šī stāvokļa cēloņi ir saistīti ar seksuāli transmisīvām infekcijām (gonoreju, trichomoniāzi, hlamīdiju, mikoplazmozi - mēs runājam par Mycoplasma genitalium izraisītāju); vai ar sieviešu dzimumorgānu mikrofloras līdzsvara pārkāpumu. Dzimumorgānu mikrofloras līdzsvara pārkāpšana noved pie oportūnistiskas floras (stafilokoku, streptokoku, Candida, gardnerella, mikoplazmas (ieskaitot ureaplasma) utt.) Aktivizēšanas un "labvēlīgo" mikroorganismu aktivitātes un dzīvotspējas samazināšanās. Piemēram, laktobacilli un bifidumbacteria. Maksts biocenozes pārkāpuma dēļ uz sieviešu dzimumorgānu gļotādām notiek iekaisuma process.

Gandrīz katra trešā grūtniece vismaz reizi grūtniecības laikā saskaras ar kolpītu.

Tātad, kolpīta cēloņi grūtniecēm:

1. Grūtniecības laikā sakarā ar dzeltenkorpusa darbu rodas horiona audi, no kuriem vēlāk veidojas placenta, tiek aktivizēta steroidoģenēze, arī virsnieru dziedzeros, mainās hormonālais fons. Tā rezultātā ir tendence mainīt maksts mikrofloras līdzsvaru un kolpīta parādīšanos. Tas ir īpaši jutīgs pret sievietēm, kurām ir tendence uz bacvaginozi, atkārtotu maksts kandidozi (piena sēnīte, grūtnieču kandidātiskais kolpīts).
2. Sakarā ar grūtniecības progresēšanu parādās ārējas izmaiņas maksts un dzemdes kakla gļotādās. Tas ir par gļotādas deciduosis. Dzimumorgānu gļotāda kļūst edematiskāka, palielinoties gestācijas vecumam. Viņa ir izteikti hiperēmiska. Izplūdes daudzums palielinās - baltāks. Ja sievietei ir dzemdes kakla cilindriskā epitēlija ektopija ("erozija", kā šo stāvokli mēdz dēvēt), dzemdes kakla cicatricial kroplība (iepriekšējās dzemdībās gūta trauma) sakarā ar gļotādas deciduosis parādībām var izraisīt kolpītu. Tāpēc pat neskatoties uz normālo sajūta un sūdzību trūkums par niezi, dedzināšanu makstī, neparastu smaku pēc izdalījumiem, mēs, akušieri-ginekologi, noteiktos grūtniecības periodos regulāri ņemam biomateriālu no dzemdes kakla kanāla no maksts (uztriepes) mikroskopijai, mikrofloras kultūras pētījumus, DNS noteikšanu patogēna flora.
3. Neaizmirstiet par tām sievietēm, kurām pagātnē jau ir bijušas dzemdības. Mēs runājam par sievietēm ar starpenes un maksts asarām iepriekšējās dzemdībās. Sakarā ar anatomiskām izmaiņām, visbiežāk tas ir dzimumorgānu plaisas spraugas, tur ir brīvs piesārņojums (sēšana) ar zarnu mikroorganismiem. Kas var izraisīt atkārtotu vaginītu grūtniecības laikā?.
4. Pastāv grūtnieču kategorija, kas saņem maksts hormonālos preparātus, lai atbalstītu un pagarinātu grūtniecību. Lietojot katru dienu (vai pat vairākas reizes dienā) pacientiem ar nestabilu maksts mikrofloru, palielinās kolpīta iespējamība.

Kāpēc kolpīts ir bīstams grūtniecības laikā??

Ja iemesls ir saistīts ar patogēnas floras klātbūtni (gonoreju, trichomoniāzi, hlamīdiju, mikoplazmozi - mēs runājam par Mycoplasma genitalium izraisītāju), tad ievērojami palielinās augļa intrauterīnās infekcijas risks. Līdz horioamnionīta attīstībai, vēlīniem abortiem vai priekšlaicīgām dzemdībām, augļa intrauterīnai nāvei.

Ja kolpīta cēlonis grūtniecības laikā ir saistīts ar nosacīti patogēnas mikrofloras aktivizēšanu maksts biocenozes nelīdzsvarotības dēļ, tad iepriekš minētās komplikācijas ir iespējamas ilgstoša procesa gadījumā un pasākumu neesamības gadījumā kolpīta novēršanai.

No visa iepriekšminētā mēs varam secināt, ka joprojām ir nepieciešama kolpīta ārstēšana grūtniecības laikā. Tas ir īpaši svarīgi patogēnas floras klātbūtnē un ne mazāk svarīgi atkārtota kolpīta gadījumā, kas saistīts ar maksts mikrofloras nelīdzsvarotību.

Ekspertu komentārs - Andrejs Petrovičs Kondrakhins

Klīniskais farmakologs GBUZ MO "Čehova reģionālā slimnīca", medicīnas zinātņu kandidāts.

Kolpīts ir bieži sastopams, neinfekciozs, bez iekaisuma sindroms. Šīs slimības centrā ir disbioze (normālas mikrofloras un patoloģiska, t.i., šim orgānam neparasta, attiecības pārkāpums), citiem vārdiem sakot, normālai florai maksts biopsijā ir straujš laktobacilu samazinājums, palielinās obligāto anaerobo un oportūnistisko mikroorganismu skaits..

Grūtniecības laikā, saskaņā ar statistiku, vaginīts tiek atklāts 20-46% gadījumu sievietēm, kuras meklē pirmsdzemdību aprūpi. Kolpīts lejpus var būt asimptomātisks un simptomātisks. Primārie slimības izraisītāji var būt anaerobās baktērijas - Gardnerella vaginalis, Atjbium vaginae, Prevotella spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis un, iespējams, citi, savukārt to skaits sasniedz 10 10 CFU / ml (CFU-koloniju veidojošās vienības). Ar visu to nav iekaisuma, tas ir, no maksts nav iekaisuma reakcijas (nav leikocītu). Šis nosacījums ir bīstams grūtniecei..

Galvenais ir spontāna grūtniecības pārtraukšana, priekšlaicīga amnija šķidruma plīsums, priekšlaicīgas dzemdības.

Arī briesmas ir saistītas ar placentu - chorioamnionīta attīstību, pēcdzemdību endometrīta attīstību. Nedzimušam bērnam šī patoloģija nedod neko labu, palielinās intrauterīnās infekcijas attīstības risks un bērnu ar mazu ķermeņa svaru piedzimšana. Šī iemesla dēļ, reģistrējoties, grūtnieces trīs reizes tiek pārbaudītas attiecībā uz vaginītu - 27–30 nedēļas un 36–40 nedēļas. Dzemdību namā tiek pārbaudītas visas sievietes bez apmaiņas kartēm, sievietes pēc dzemdībām ar sarežģītu pēcdzemdību periodu 5-6 dienā pēc dzemdībām. Atklājot kolpītu, hospitalizācija nav nepieciešama. Bet, lai grūtniecība noritētu labi un bērns būtu vesels, ir nepieciešams stingri ievērot visus ārsta norādījumus. Parasti ārsts izraksta zāles ar antibakteriālu iedarbību. Katrā ziņā individuāli.

Kolpīta mehānisms

Etioloģijas izplatība dažādās vecuma grupās ir atšķirīga. Bērniem slimības cēlonis biežāk ir zarnu mikroflora, 6 gadu vecumā - nepietiekama higiēna. Iekaisuma procesi ir iespējami kā reakcija uz izmantoto higiēnas līdzekļu ķīmiskajām sastāvdaļām. Nespecifiskas formas ir iespējamas kontakta ar svešķermeņiem dēļ.

Reproduktīvā periodā dominējošais gadījumu skaits ir infekciozs. Spēlē lomu audu piesārņošanā ar spermu, asinīm.

Infekcija biežāk ir fistulas klātbūtnē, pret radiācijas fona, audzēju klātbūtni. Līdz 30% gadījumu ir neinfekciozi. Dažreiz attīstās kā reakcija uz aerosoliem, smaržām, ziepēm, mazgāšanas līdzekļiem, krēmiem, kontracepcijas līdzekļiem.

Vaginīta izraisītājs

Ir zināmas vairākas baktērijas, vīrusi, kas provocē iekaisuma fokusa parādīšanos. Kolpīts ir iespējams uz infekcijas fona ar visiem mikroorganismiem, kas izraisa STS. Lai noteiktu atbilstošu ārstēšanas taktiku, ir jāanalizē izdalījumi no maksts, jānovērtē mikrofloras sastāvs. Terapijas kursu nosaka ginekologs.

Tas ir ziņkārīgs! Daudzsološākais virziens kolpīta ārstēšanā ir zāles, kas stimulē labvēlīgo baktēriju augšanu. Zāles, kas nomāc kaitīgu mikrofloru, ir pagātne.

Izeja

Kolpīts ir nepatīkama, potenciāli bīstama slimība. Bez atbilstošas ​​terapijas tas noved pie komplikācijām - iekaisuma procesiem tuvējos orgānos. Var izraisīt neauglību. Vaginīts neaizliedz seksualitāti, bet tas rada ievērojamu diskomfortu sāpju, dedzinošas sajūtas dēļ intīma kontakta laikā. Tas netiek pārraidīts seksuāli, bet notiek uz infekcijas fona ar baktērijām, vīrusiem, kas izplatās caur neaizsargātiem kontaktiem.

Vaginoze, kolpīts un piena sēnīte: pazīmes ir līdzīgas - slimības ir atšķirīgas

Visizplatītākās maksts infekcijas ir baktēriju vaginosis, kolpīts un kandidoze (piena sēnīte). Tos visus izraisa patogēno mikroorganismu aktivitāte, taču katras slimības rašanās mehānisms un gaitas raksturojums ir atšķirīgi. Ārstēšanas metodes attiecīgi atšķiras. Tāpēc pašdiagnostika un pašārstēšanās gandrīz vienmēr noved pie patoloģijas pārejas uz hronisku kategoriju.

Kas ir vaginosis, vaginitis (colpitis) un strazds

Baktēriju vaginosis (gardnerellosis) ir beziekaisuma slimība, kas izpaužas kā maksts mikrofloras sastāva izmaiņas, kā rezultātā samazinās labvēlīgo pienskābes baktēriju skaits un palielinās patogēnās un oportūnistiskās floras īpatsvars. Leikocītu šūnas vaginozē nav, jo iekaisums nenotiek.

vaginosis, kolpīts un piena sēnīte

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?fit=448%2C300&ssl=1? v = 1572898692 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?fit=821%2C550&ssl = 1? V = 1572898692 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit-821x550.jpg?resize=790% 2C529 "alt =" vaginoze, vaginīts "platums =" 790 "augstums =" 529 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ vaginoz-vaginit.jpg? w = 821 & ssl = 1 821w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?w=448&ssl = 1 448w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/vaginoz-vaginit.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i0.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/06 / vaginoz-vaginit.jpg? w = 1049 & ssl = 1 1049w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px " data-recalc-dims = "1" />

Sievietes ar baktēriju vaginosis atzīmē palielinātu izdalījumu no maksts, kas iegūst asu pretīgu "sapuvušo zivju" smaku. Bet atšķirībā no seksuāli transmisīvajām slimībām šajā gadījumā nav niezes, dedzināšanas un iekaisuma. Tā cēloņa dēļ - floras izmaiņas - slimību sauc par maksts disbiozi..

Vaginīts (kolpīts) ir maksts gļotādu iekaisums, ko izraisa labvēlīgās un patogēnās mikrofloras attiecības izmaiņas par labu patogēnām baktērijām.

Bakteriāla vaginīta pazīmes ne vienmēr parādās spilgti, bet ginekologs pārbaudes laikā redzēs, ka maksts gļotāda ir sarkana ar vietējām asiņošanām.

Laika gaitā kolpīts izplatās uz ārējiem dzimumorgāniem, izraisot vulvītu - vulvas iekaisumu ar visām no tā izrietošajām sekām.

Strazds (kandidoze) ir infekcioza iekaisuma slimība, ko izraisa raugam līdzīgā sēnīte Candida. Šīs sēnītes sporas atrodas veselīga cilvēka normālajā mikroflorā, bet, kad imunitāte ir novājināta lielā skaitā, sāk veidoties patogēns celms.

Baktēriju atkritumi - izdalījumi biezpiena formā, kuriem slimību sauca strazds.

Kāda ir atšķirība starp vaginozes, vaginīta un piena sēnītes simptomiem

Salīdzināsim kolpīta, kandidozes un gardnerelozes pazīmes:

Nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā

Ir nepatīkama “netieša” smarža

Var būt gan strutaini izdalījumi, gan maksts sausums

Balta sarecināta izlāde

Audu apsārtums un pietūkums

Patogēno baktēriju klātbūtne

Vaginozes, vaginīta un piena sēnītes cēloņi

Visas trīs slimības vieno fakts, ka ne tikai neaizsargāts dzimumakts var provocēt infekcijas attīstību). Arī slimība bieži ir saistīta ar hormonālā līmeņa izmaiņām, imunitātes pazemināšanos un citiem iemesliem..

Procesa būtība ir šāda: katrai sievietei, kas sasniegusi seksuālo briedumu, ir unikāls mikrofloras sastāvs. Tas ir nestabils - biofloru veido dažādi faktori, tai skaitā ovulācija, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, stress, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, valkājot cieši piegulošas bikses, kas izgatavotas no blīva auduma utt. Visi šie procesi izraisa apstākļu izmaiņas, kas nepieciešami noteiktu baktēriju dzīvībai nepieciešamajai aktivitātei. Piemēram, valkājot sintētiskas biksītes, apstājas gaisa piekļuve dzimumorgāniem, paaugstinās gaisa temperatūra un mitrums. Tā rezultātā anaerobās (kurām nepieciešams gaiss) labvēlīgās baktērijas mirst, un, piemēram, Candida, strauji attīstās.

Stundas iegūšana stundas laikā mitrā peldkostīmā saulē ir niecīga lieta.

Veselīgas sievietes mikroflorā dominē labvēlīgās pienskābes baktērijas (lakto-, bifidobaktērijas). Kad mainās mikrofloras kvantitatīvais un kvalitatīvais sastāvs, labvēlīgās baktērijas dod priekšroku patogēniem anaerobiem (spējīgiem dzīvot bez skābekļa trūkuma) un fakultatīviem anaerobiem (kuriem skābeklim nav destruktīvas ietekmes)..

Dabiskā skābuma līmenis 3,8-4,2 pH palielinās, un tāpēc pienskābes baktērijas mirst (sadalās), atbrīvojot amonjaku. Tāpēc vaginītam un vaginosis ir nepatīkama smaka..

Kolpīts (vaginīts) visbiežāk rodas uz STS infekcijas fona. Tas atšķir to no vaginosis un piena sēnītes. Kandidoze (piena sēnīte) notiek, neiesaistoties seksuālās attiecībās. Pilnīgi iespējams to paņemt baseinā vai vannā, ja jūs sēdējat uz soliņa, neizplatot dvieli. Strazds izpaužas, valkājot neoprēna šortus fitnesa laikā, cieši pieguļošas bikses, kas izgatavotas no blīva auduma, sportojot apģērbā, kas tam nav paredzēts. Šī slimība ir saasināta pusaudža gados, kad notiek hormonālas izmaiņas. Reti, ja kandidoze tiek pārnesta tieši seksuāli.

Vaginozes pazīmes un tās atšķirība no vaginīta un piena sēnītes

Vaginosis rodas jaunām un nepieredzējušām meitenēm, kuras tikko ir uzsākušas seksuālas attiecības. Tam ir vairāki iemesli: var būt alerģija pret lateksu, dzimumakta laikā maksts var tikt ievainots, jo tas neizraisa pietiekamu eļļošanu baiļu un jaunuma sajūtas dēļ utt. Ir vaginosis un tie, kuriem vēl nav bijuši dzimumakti.

Atšķirība starp vaginosis un piena sēnīti un vaginītu ir tā, ka vaginosis neiededzina maksts sienas. Pārējie vaginīta, vaginosis un piena sēnīšu infekcijas ceļi ir aptuveni vienādi:

• Agresīva higiēna ar kodīgiem līdzekļiem - ziepēm, šķīdumiem (zarnu baktērijas tiek pārnestas no tūpļa uz maksts, veicot dušu, noderīgā mikroflora tiek izskalota).
• Pareizas higiēnas trūkums (baktērijas uzkrājas vulvā, izraisot iekaisumu).
• Nekontrolēta antibiotiku uzņemšana (antibiotikas iznīcina visu bez izvēles, ieskaitot labvēlīgo floru, maina mikrofloras sastāvu).
• Hormonālie traucējumi. Zems viena no hormoniem līmenis negatīvi ietekmē gļotādas struktūru - tas kļūst plānāks, tā aizsargfunkcijas vājina. Šī iemesla dēļ vaginosis grūtniecēm ir ļoti izplatīta parādība..
• Bieža seksuālo partneru maiņa, neaizsargāts sekss ir mikrofloras apmaiņa, un tas ne vienmēr ir labvēlīgs.
• Caureja un caureja - 1/2 pacientiem ar vaginozi ir gremošanas traucējumi.
• Vietējā alerģija - dažreiz baktēriju fona izmaiņas notiek kā reakcija uz tamponu, spilventiņu, sintētisko apakšveļu.
• Hormonālo kontracepcijas līdzekļu vai pašu izvēlētu intrauterīno līdzekļu lietošana. Balstoties uz dzimumhormonu testa rezultātiem, jānosaka hormoni.
• Uroģenitālās sistēmas iekaisums - piena sēnīte - dzemdes fibroīdu pavadonis, vaginosis - cistīts.
• Cukura diabēts (diabēta gadījumā tiek traucēta glikogēna ražošana, no kuras barojas pienskābes baktērijas)

Uztriepes sastāvs uz mikrofloru: norma un patoloģija

Lai identificētu floras sastāvu, jums jāņem no ginekologa uztriepes. Tamponu florai ņem no urīnizvadkanāla (U), no dzemdes kakla (C) un maksts sienas (V).

Veselai sievietei mikrofloras sastāvs izskatīsies šādi:

• Plakanšepitēlijs. Ja tas saista maksts sienas ar slāņiem, tas runā par vaginītu, jo parasti plakanā epitēlija šūnām jābūt ar vienu numuru. Ja vispār nav plakanšūnu, tas norāda uz atrofisku vaginītu..
• Leikocīti. Tie ir paredzēti, lai neitralizētu infekcijas izraisītāju, tāpēc tie ir raksturīgi iekaisumam. Leikocītu nav tikai ar vaginosis.
• Grampozitīvie stieņi (Gram testa laikā zilā krāsā). Tie ir laktobacilli un Dederlein nūjas, kas uztur optimālu sārmu līdzsvaru maksts. Viņi barojas ar glikogēnu - polisaharīdu, kas piešķir dzīvību labvēlīgiem mikroorganismiem. Sadaloties glikogēnam, veidojas pienskābe, kas neļauj patogēnām baktērijām vairoties. Samazinoties imunitātei, grampozitīvie baciļi tiek samazināti kvantitatīvā proporcijā un nespēj pretoties infekcijām. Jo vairāk grampozitīvu stieņu ir kompozīcijā, jo labāk.
• Gļotas. Tas ir nepieciešams, lai uzturētu maksts gļotādas mitru vidi. Gļotas izdalās ar dzemdes kakla kanāla dziedzeriem. Parasti izdalīto gļotu daudzums ir vienāds ar absorbēto daudzumu (apmēram 5 ml), un normas palielināšanās norāda uz dzemdes kakla iekaisumu..
• Galvenās šūnas. Šī ir plakanā epitēlija šūna, ko ieskauj baktērijas. Tas notiek tikai tad, ja tiek traucēta maksts mikroflora..