Progesterons

Progesterons ir paredzēts lietošanai ginekoloģijā. To lieto MC problēmu ārstēšanai, neauglības ārstēšanai, patoloģiju ārstēšanai, ko izraisa nepietiekams hormonu līmenis.

Lietošanas indikācijas

Hormonālais līdzeklis ir paredzēts sieviešu reproduktīvās sistēmas patoloģiju likvidēšanai. To lieto:

• Amenoreja
• Disfunkcionāla asiņošana no dzemdes
• Grūtniecības pārtraukšanas draudi
• Neauglība nepietiekamas ražošanas dēļ dzeltenās zarnas ķermenī
• Aborts, kas saistīts ar dzeloņa dziedzeru hormonu deficītu
• Sāpīgi periodi.

Arī Progesteronu ordinē ar menstruāciju kavēšanos, ja pārkāpumu izraisa nepietiekams hormonu saturs organismā.

Preparāta sastāvs

Zāles ražo injekciju šķīdumu veidā ar dažādu aktīvās sastāvdaļas koncentrāciju: 10 vai 25 mg 1 ml terapeitiskā šķidruma.

Izmanto kā palīgvielas: benzilspirtu un sojas (persiku / olīvu) eļļu.

Ārstnieciskās īpašības

Zāļu terapeitiskais efekts tiek sasniegts galvenā komponenta - korpusa luteuma hormona - īpašību dēļ.

Pēc iekļūšanas ķermenī progesterons maina dzemdes gļotādas darbību, pārnesot to uz sekrēcijas fāzi. Tādējādi tas nodrošina nepieciešamo endometrija slāni, kurā ir iespējama olšūnas piestiprināšana. Pēc implantācijas viela veicina tās pareizu attīstību..

Tajā pašā laikā hormons novērš dzemdes muskuļu uzbudināmību un kontrakcijas, kas ir ļoti svarīgi grūtniecības uzturēšanai, aktivizē piena dziedzeru sagatavošanu..

Progesterona ietekme uz gonadotropu sekrēciju ir atkarīga no izmantotās devas: neliels zāļu daudzums stimulē to veidošanos, lielas devas kavē.

Pēc injekcijas hormons tiek uzreiz absorbēts. Tas tiek pārveidots galvenokārt aknās, atlikušais vielas tilpums tiek saglabāts zemādas audos. Galvenais aktīvais metabolīts ir rasedadiols.

Izlaišanas formas

Medikamenti tiek ražoti injekciju eļļas šķīduma formā. Šķidrums ir caurspīdīgs vai viegli caurspīdīgs, bez krāsas vai ar viegli izteiktu nokrāsu (gaiši zaļu vai dzeltenīgu) ar specifisku smaku. Zāles ir iesaiņotas sterilās ampulās pa 1 ml. Iepakots kartona kastē ar instrukcijām ampulu atvēršanai.

Pielietošanas veids

Vidējās izmaksas: Progesterons 1% (10 ampēri) - 375 rubļi, Progesterons 2,5% (10 ampēri) - 675 rubļi.

Progesteronu injekcijās injicē intramuskulāri vai zem ādas - atkarībā no pacienta mērķa un stāvokļa. kursa devu un ilgumu katrā gadījumā nosaka arī individuāli.

• Disfunkcionāla dzemdes asiņošana

Atkarībā no stāvokļa nopietnības ārsts var izrakstīt 6-8 dienu kursu, kura laikā ieteicams katru dienu injicēt ½-1,5 ml. Ja asiņošana ir attīstījusies pēc ķirurģiskas kuretāžas, tad terapiju var sākt 18-20 dienas pēc operācijas. Ja pacientam ir kontrindicēta dzemdes tīrīšana vai kādu iemeslu dēļ to nav iespējams veikt, tad ir atļauts ieviest narkotikas asiņošanas laikā. Šajā gadījumā pēc 3-5 dienām ķermenis var reaģēt palielināta asins zuduma veidā. Ja terapija tiek veikta sievietei, kurai ir vidēja vai smaga anēmija, tad, lai izvairītos no komplikācijām, pirms Progesterona kursa uzsākšanas ieteicams ievadīt 200–250 ml asiņu..

Pēc asiņošanas pārtraukšanas terapija jāveic vismaz 6 dienas. Ja tas turpinās, ārsti var izlemt to pārtraukt..

• Progesterona injekcijas menstruāciju ierosināšanai

Ja MC pārkāpumu izraisa hormonālā nelīdzsvarotība organismā, tad pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jānokārto hormonu līmeņa testi. Tas ļaus precīzāk noteikt zāļu kursu un devu. Kad diagnosticēts hipogonadisms vai amenoreja, terapija sākas ar estrogēnu zāļu ieviešanu, lai uzlabotu endometrija stāvokli. Pēc endometrija atjaunošanas tiek uzsāktas hormonu injekcijas. Ja nav īpašu ginekologa iecelšanu, tad, lai izsauktu menstruāciju, jāievada progesterona injekcijas, ievērojot lietošanas instrukcijas. Zāļu izstrādātāji iesaka injicēt ½ ml vai 1 ml. Pirmajā gadījumā zāles ievada katru dienu 6-8 dienas, otrajā - katru otro dienu vienā un tajā pašā kursā.

Lai glābtu sievieti no sāpīgām menstruācijām, pirms tās sākuma (6-8 dienas pirms) ieteicams injicēt ½-1 ml narkotiku. Ja nepieciešams, atkārtojiet kursus.

• Ar grūtniecības pārtraukšanas draudiem (aborts)

Lai novērstu augļa zudumu, ieteicams ievadīt Progesteronu no ½ līdz 2,5 ml, līdz briesmas tiek novērstas un stāvoklis stabilizējas. Procedūru biežumu (katru dienu vai reizi divās dienās) nosaka individuāli.

Injekcijas šķīdums jāizlieto tūlīt pēc ampulas atvēršanas, un atlikušās zāles jāiznīcina.

• Izvēlieties injekcijas vietu: injekciju vislabāk veikt kreisā vai labā sēžamvietas augšējā ārējā daļā.
• Dezinficējiet injekcijas vietu, noslaukot ar vates tamponu ar spirtu, ļaujiet tai nožūt.
• Ievietojiet adatu taisnā leņķī pret virsmu.
• Lēnām atlaidiet zāles, vienmērīgi nospiežot virzuli.

• Nosakiet injekcijas vietu (augšstilba priekšējā daļa, vēdera lejasdaļa), dezinficējiet to.
• Apkopojiet ādu krokā, ievietojiet adatu tās pamatnē taisnā leņķī vai 45.
• Lēnām atlaidiet zāles, lai nesabojātu vietējos audus.

Pēc procedūras pabeigšanas uzmanīgi noņemiet adatu, dažas minūtes piespiediet punkcijas vietu ar vates tamponu un spirtu.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Progesterona preparātus terapijas laikā nav vēlams lietot grūtniecības laikā un B hepatīta gadījumā. Bet ārkārtas gadījumos ārsts var izrakstīt progesterona tabletes vai injekcijas, ja ķermenis konstatē dzeltenā dzelža hormonu trūkumu, un tas var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu.

Sievietēm, kuras vēlas grūtniecību tuvākajā nākotnē, vajadzētu arī atturēties no narkotikām..

Kontrindikācijas

Progesteronu ir aizliegts lietot, ja:

• Paaugstināta jutība pret hormoniem vai palīgvielām
• Krūts un dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji (monoterapijai)
• Aknu un nieru patoloģijas
• Grūtniecība (2. un 3. termiņš)
• Predispozīcija uz trombozi
• Neizskaidrojamas etioloģijas asiņošana no maksts
• Apdraudēts aborts
• Porfirīna slimība
• NS slimības, provocējot depresiju
• Bronhiālā astma
• Hiperlipoproteinēmija
• Ārpusdzemdes grūtniecība
• GW.

Piesardzības pasākumi

Ja zāles lieto MC normalizēšanai, dažos gadījumos var būt nepieciešami vairāki zāļu kursi. Tāpēc nav skaidru robežu, cik dienu menstruācijas sāksies pēc progesterona injekcijām. Pamatā tie rodas 2–7 dienas pēc kursa beigām. ja kavēšanās turpinās, tad jums jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu iemeslu. Jāpatur prātā arī tas, ka pirmās izdalīšanās var būt neliela vai pat smērēt. Šajā gadījumā jums jābūt pacietīgam un periodiski parādiet sevi ārstējošajam speciālistam.

Ārstējot ar hormonālo līdzekli, jāpatur prātā, ka zāles, kas satur progesteronu, var negatīvi ietekmēt modrību un reakcijas ātrumu, izraisot miegainību un letarģiju. Tāpēc cilvēkiem, kuri vada transportlīdzekļus vai strādā ar bīstamām mašīnām, vajadzētu būt uzmanīgiem vai īslaicīgi atturēties no šīm darbībām..

Dažādu zāļu mijiedarbība

Ārstējot progesteronu, jāņem vērā to reakciju īpašības, kuras var attīstīties, kombinējot ar citām zālēm:

• Lietojot vienlaikus ar oksitocīnu, pēdējās vielas spēja regulēt laktoģenēzi tiek samazināta.
• Progesterons var samazināt terapeitisko efektu medikamentiem, kas stimulē dzemdes gludos muskuļus. To pašu efektu novēro, kombinējot ar anaboliskajiem steroīdiem..
• Kombinējot ar barbiturātiem, Progesterona iedarbība samazinās.
• Progesterons spēj pastiprināt diurētisko līdzekļu, asinsspiedienu pazeminošu zāļu, imūnsupresantu iedarbību.

Blakus efekti

Progesterona terapija var izraisīt negatīvas reakcijas organismā. Narkotiku blakusparādības visbiežāk izpaužas kā šādi pārkāpumi:

• NS: galvassāpes, miegainība, depresija, letarģija, apātija, garīgā spēka zaudēšana
• Gremošanas orgāni: slikta dūša, vemšana, apetītes pasliktināšanās vai trūkums, holestātisks hepatīts, žultspūšļa iekaisums, ko izraisa akmeņu nogulsnēšanās (kalkulētais holecistīts), aknu darbības traucējumi
• Reproduktīvā sistēma: MC ilguma samazināšana, starpmenstruālā asiņošana, samazināta seksuālā interese
• Sajūtas: neskaidra redze
• CVS: asinsspiediena paaugstināšanās, edēma, trombembolija, tromboflebīts
• Endokrīnie orgāni: piena sekrēcija, kas nav saistīta ar B hepatītu, baldness, svara pieaugums, piena dziedzeru palielināšanās un jutīgums, matu augšana neraksturīgās vietās
• Imūnā sistēma: individuālu alerģiju izpausmes
• Reakcijas injekcijas vietā: sāpīgums, pietūkums.

Pārdozēšana

Nejauša vai apzināta ieteiktā narkotiku daudzuma pārsniegšana provocē pārdozēšanu daudzkārt pastiprinātu blakusparādību veidā. Kad tie rodas, zāles tiek atceltas, un ar simptomātiskas terapijas palīdzību tiek noņemtas negatīvās izpausmes. Pēc tam, kad jūtaties labāk, ārstēšanu atsāk, bet izmantojot mazāku devu..

Nosacījumi un glabāšanas laiks

Progesterons injekciju šķīduma formā ir piemērots lietošanai 2, 3 vai 5 gadus no izdošanas datuma (atkarībā no ražotāja). Lai izvairītos no īpašību zuduma, tos vajadzētu turēt prom no gaismas un siltuma avotiem temperatūrā no 5 līdz 30 ° С.

Analogi

Pateicoties farmaceitiem, šodien ir daudz zāļu, kas satur mākslīgu vai sintētisku hormonu. Injekcijas var aizstāt tikai pieredzējis ārsts, kurš saprot konkrētas zāles nianses. Kura forma pacientam ir vislabākā - progesterona tabletes, injekcija, kapsulas vai želeja - būs atkarīga no daudziem faktoriem.

Prajisan

Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Indija)

Vidējās izmaksas: 100 mg kapsulas (30 gab.) - 366 rubļi, 200 mg (10 gab.) - 253 rubļi, želeja - no 242 rubļiem.

Preparāts ar progesteronu kapsulu formā perorālai vai intravaginālai lietošanai, kā arī maksts gēla formā. Narkotikas tiek izrakstītas, lai novērstu pārkāpumus, kas rodas no hormonu deficīta, novērstu abortu, gatavojoties IVF utt., Kā arī progesterona injekcijas menstruāciju ierosināšanai, abas formas tiek izmantotas MC problēmu ārstēšanai.

Zāles ir pieejamas ar dažādu koncentrāciju hormonu: 100 vai 200 mg kapsulā, 80 mg 1 g gela.

Kursa ilgumu un ievadīšanas metodi ķermenī nosaka individuāli.

Plusi:

• Efekts ir tāds pats kā no Utrozhestan, bet tas maksā mazāk
• Palīdz ar MC problēmām.

Trūkumi:

• Noplūdes, izraisa miegainību, tahikardiju
• Var izraisīt alerģiju, jo kapsulas satur zemesriekstu sviestu.

PROGESTERONE

• Lietošanas indikācijas
• Pielietošanas veids
• Kontrindikācijas
• Grūtniecība
• Mijiedarbība ar citām zālēm
• Pārdozēšana
• Uzglabāšanas apstākļi
• Atbrīvošanas forma
• Sastāvs

Progesterons ir gestagēns, dzimumdziedzeru hormons. Corpus luteum hormons. Tas izraisa dzemdes gļotādas pāreju no proliferācijas fāzes, ko izraisa folikulārais hormons, uz sekrēcijas fāzi, un pēc apaugļošanas tas veicina tā pāreju uz stāvokli, kas nepieciešams apaugļotas olšūnas attīstībai. Samazina dzemdes un olvadu muskuļu uzbudināmību un kontraktilitāti, stimulē piena dziedzera gala elementu attīstību. Tam nav androgēnas aktivitātes. Progesterons vāji ietekmē olbaltumvielu metabolismu, veicina tauku uzkrāšanos un glikozes uzkrāšanos aknās, kā arī samazina nātrija reabsorbciju nieru kanāliņos..
Progesteronam ir bloķējoša ietekme uz LH un FSH hipotalāma izdalīšanās faktoru sekrēciju, tas kavē gonadotropo hormonu veidošanos hipofīzē un kavē ovulāciju..
Pēc i / m injekcijas tas ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Lielākā daļa metabolītu, metabolizēti aknās, veido konjugātus ar glikuronskābi un sērskābi.
T1 / 2 no plazmas ir vairākas minūtes. Tas izdalās ar urīnu - 50–60% un izkārnījumos - vairāk nekā 10%. Metabolītu daudzums, kas izdalās ar urīnu, mainās atkarībā no dzeltenās fāzes.

Lietošanas indikācijas

Indikācijas narkotiku Progesterone lietošanai ir: amenoreja (menstruāciju neesamība), anovulējoša dzemdes asiņošana (menstruālais cikls bez olšūnas izdalīšanās no olnīcas), neauglība, priekšlaicīga grūtniecība, algomenorrēze, pamatojoties uz hipogenitalismu (sāpīgas menstruācijas, ko izraisa traucēta dzimumorgānu attīstība).

Pielietošanas veids

Folikulīns), lai izraisītu pietiekamu endometrija (dzemdes iekšējā slāņa) proliferāciju (aizaugšanu). Tūlīt pēc estrogēnu zāļu lietošanas beigām progesteronu ordinē injekciju veidā pa 5 mg dienā vai 10 mg katru otro dienu 6-8 dienas..
Algodismenorejā (dismenoreja, menstruālā cikla pārkāpums, kam raksturīgas sāpīgas menstruācijas) progesterons bieži samazina vai novērš sāpes. Ārstēšana sākas 6-8 dienas pirms menstruācijas. Zāles ievada katru dienu 5 vai Yumg 6-8 dienas. Ārstēšanas kursu var atkārtot vairākas reizes. Progresterona algodismenorejas ārstēšanu, kas saistīta ar dzemdes nepietiekamu attīstību, var apvienot ar estrogēnu zāļu iecelšanu. Estrogēnus ievada ar 10000 SV ātrumu katru otro dienu 2-3 nedēļas, pēc tam progesteronu injicē 6 dienu laikā.
Draudīga un iesākuma aborta profilaksei un ārstēšanai, kas saistīts ar nepietiekamu dzeloņa dziedzeru darbību, lietojiet 10-25 mg progesterona katru dienu vai katru otro dienu, līdz iespējamā aborta simptomi pilnībā izzūd. Ar parasto abortu zāles lieto līdz 4. grūtniecības mēnesim.

Blakus efekti:
Lietojot narkotiku Progesterons, var rasties šādas blakusparādības: trombembolija, tromboflebīts; tīklenes vēnu tromboze, redzes pasliktināšanās; apetītes trūkums; ķermeņa svara izmaiņas; pietūkums; apātija, miegainība; piena dziedzeru palielināšanās; alerģiskas reakcijas; sāpīgums injekcijas vietā.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas narkotiku Progesterone lietošanai ir: krūts un reproduktīvo orgānu audzēji, patoloģiska aknu darbība, hepatīts, tendence uz trombozi, asiņaini izdalījumi no maksts.

Grūtniecība

Grūtniecības laikā narkotiku Progesteronu var lietot tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Zīdīšanas periods ir zāļu lietošanas ierobežojums.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Progesterons samazina tādu zāļu darbības intensitāti, kas stimulē dzemdes gludos muskuļus, anaboliskos steroīdus, hipofīzes priekšējās daļas gonadotropiskos hormonus.
Samazina oksitocīna laktogēno iedarbību.
Pastiprina diurētisko līdzekļu, antihipertensīvo zāļu, imūnsupresantu iedarbību.
Vienlaicīgi lietojot ar barbiturātiem, tiek atzīmēts progesterona iedarbības samazināšanās.

Pārdozēšana

Zāļu Progesterone pārdozēšanas gadījumā palielinās blakusparādību izpausmes.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt progesteronu temperatūrā no 15 ° C līdz 25 ° C tumšā vietā. Sargāt no bērniem.

Atbrīvošanas forma

Eļļas šķīdums injekcijām 2,5%, ampulas pa 1 ml, 10 gabali iepakojumā.

Sastāvs

1 ampula ar 1 ml šķīduma injekcijām olīvu vai persiku eļļā satur 0,01 vai 0,025 g progesterona.

Progesterons: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

aktīvā viela: 1 ml progesterona preparāta 10 mg vai 25 mg;

palīgvielas: benzilbenzoāts, rafinēta olīveļļa.

Apraksts

dzidrs, eļļains šķidrums no gaiši dzeltenas līdz zaļgani dzeltenai.

farmakoloģiskā iedarbība

Progesterons ir corpus luteum hormons; izraisa dzemdes gļotādas pāreju no proliferācijas fāzes, ko izraisa folikulārais hormons, uz sekrēcijas fāzi, un pēc apaugļošanās veicina tās pāreju uz stāvokli, kas nepieciešams apaugļotas olšūnas attīstībai. Tas arī samazina dzemdes un olvadu muskuļu uzbudināmību un kontraktilitāti, stimulē piena dziedzera gala elementu attīstību..

Farmakokinētika

Pēc intramuskulāras un subkutānas ievadīšanas tas ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Tas tiek metabolizēts aknās, veidojot konjugātus ar glikuronskābi un sērskābi. Pusperiods ir vairākas minūtes. 50–60% izdalās ar urīnu, vairāk nekā 10% - ar žulti.

Metabolītu daudzums, kas izdalās ar urīnu, mainās atkarībā no dzeltenās fāzes.

Lietošanas indikācijas

Amenoreja, anovulējoša dzemdes asiņošana, endokrīnā neauglība, ieskaitot tās, ko izraisa korpusa luteuma nepietiekamība, aborts, oligomenoreja, algomenoreja (hipogonādisma dēļ); apdraudēts vai parasts aborts, kas saistīts ar konstatētu progesterona deficītu.

Kontrindikācijas

Aknu slimība, aknu darbības traucējumi, krūts un dzimumorgānu vēzis, tendence uz trombozi, aktīva vēnu vai artēriju trombembolija, smags tromboflebīts vai šie apstākļi vēsturē, grūtniecība pēc 36 nedēļām, ārpusdzemdes grūtniecība vai aborts, kas nenotika (vēsturē), nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts, stāvoklis pēc aborta, porfīrija; grūtniecība 2-3 trimestrī.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā zāles lieto tikai aborta draudu novēršanai un ārstēšanai. Pēc 36 grūtniecības nedēļām zāļu lietošana ir kontrindicēta. Nelietojiet narkotiku sievietēm, kuras plāno grūtniecību tuvākajā nākotnē. Iedzimtu anomāliju, tostarp dzimumorgānu anomāliju risks abu dzimumu bērniem, kas saistītas ar eksogēnā progesterona iedarbību grūtniecības laikā, nav pilnībā noteikts. Progesterons nonāk mātes pienā, tāpēc porgesteronu nevajadzētu lietot zīdīšanas laikā.

Lietošanas veids un deva

Pirms lietošanas ampulu ar zālēm nedaudz uzsilda ūdens vannā (līdz 30–40 ° C). Kristālu nogulsnēšanās gadījumā ampulu karsē verdoša ūdens vannā, līdz tie ir pilnībā izšķīduši. Zāles ievada intramuskulāri vai subkutāni.

Asiņošanai, kas saistīta ar olnīcu disfunkciju - 5-15 mg dienā 6-8 dienas. Ja pēc 6-8 dienu ārstēšanas asiņošana nav apstājusies, turpmāka progesterona ievadīšana ir nepraktiska. Ja asiņošana ir apstājusies, ārstēšanu nedrīkst pārtraukt agrāk kā 6 dienas.

Ar hipogenitalismu un amenoreju tiek ievadīti 5 mg dienā vai 10 mg katru otro dienu 6-8 dienas (tūlīt pēc estrogēnu zāļu lietošanas)..

Apdraudēta aborta profilaksei un ārstēšanai, ko izraisa nepietiekama dzeloņa dziedzeru darbība, 10-25 mg dienā vai rindā dienā, līdz aborta risks ir pilnībā novērsts. Parastā aborta gadījumā zāles ievada līdz 4 grūtniecības mēnešiem. Ar algodismenoreju (dismenoreju), lai mazinātu vai novērstu sāpes, zāles tiek sāktas 6-8 dienas pirms menstruācijas, 5-10 mg dienā 6-8 dienas. Ārstēšanas kursu var atkārtot vairākas reizes. Lielākā vienreizējā un ikdienas intramuskulārā deva ir 25 mg (2,5 ml 1% šķīduma vai 1 ml 2,5% šķīduma). Progesterona ārstēšanu ar algodismenoreju, kas saistīta ar dzemdes nepietiekamu attīstību, var kombinēt ar iepriekšēju estrogēna zāļu iecelšanu.

Blakusefekts

No nervu sistēmas: miegainība, galvassāpes, depresija, apātija, disforija. No gremošanas sistēmas: holestātisks hepatīts, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, aknu holecistīts.

Uroģenitālā sistēma: samazināts dzimumtieksme, samazināts menstruālais cikls, starpposma asiņošana, dzimumorgānu nieze, izdalījumi no maksts, maksts mikoze.

No jutekļiem: redzes traucējumi,

No CVS: paaugstināts asinsspiediens, edēma, trombembolija (ieskaitot plaušu artēriju un smadzeņu asinsvadus), tromboflebīts, tīklenes vēnu tromboze.

No endokrīnās sistēmas: galaktoreja, alopēcija, svara pieaugums, palielinājums, sāpes un piena dziedzeru sasprindzinājums; hirsutisms., pūtītes, hloazma. Alerģiskas reakcijas.

Vietējās reakcijas: sāpīgums injekcijas vietā.

Pārmērīgs progestogēnu daudzums var izraisīt sievietes augļa virializāciju (līdz dzimuma nenoteiktībai).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Progesterons vājina tādu zāļu iedarbību, kas stimulē miometrija (oksitocīna, hipitrīna), anabolisko steroīdu (retabolils, nerobols), hipofīzes gonadotropisko hormonu kontrakcijas. Mijiedarbojoties ar oksitocīnu, laktogēna iedarbība samazinās. Nostiprina diurētisko līdzekļu, antihipertensīvo zāļu, imūnsupresantu, bromokriptīna un sistēmisko koagulantu iedarbību. Samazina antikoagulantu efektivitāti. Progesterona iedarbība samazinās, vienlaicīgi lietojot barbiturātus.

Lietojumprogrammu funkcijas

Tas jālieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimību, arteriālās hipertensijas, cukura diabēta, bronhiālās astmas, epilepsijas, migrēnas, depresijas, hiperlipoproteinēmijas gadījumā..

Progesterons piesardzīgi jālieto arī pacientiem ar psihiskiem traucējumiem anamnēzē, zāļu lietošana jāpārtrauc, kad parādās pirmās depresijas pazīmes..

Pacientiem ar cukura diabētu rūpīgi jāuzrauga glikozes līmenis asinīs.

Lietojot Progesteronu, ir jāpievērš uzmanība trombembolijas agrīnajām pazīmēm un simptomiem, un, ja tie rodas, zāļu terapija jāpārtrauc..

Tā kā steroīdu hormonu metabolisms notiek aknās, Progesteronu nevajadzētu lietot pacientiem ar traucētu aknu darbību..

Ilgstoši lietojot lielas Progesterona devas, menstruācijas var apstāties..

Pirms progesterona zāļu izrakstīšanas ir nepieciešama ginekoloģiskā pārbaude un piena dziedzeru pārbaude. Patoloģiska asiņošana var būt norāde uz endometrija pārbaudi.

Ārstēšana jāpārtrauc pēkšņas daļējas vai pilnīgas redzes zuduma, pēkšņas eksoftalmas, diplopijas vai migrēnas gadījumā. Redzes nerva galvas vai asinsvadu tūskas noteikšana

tīklenes bojājumi prasa pārtraukt zāļu lietošanu.

Nav datu par lietošanas pazīmēm gados vecākiem pacientiem..

Nav datu par lietošanas pazīmēm pacientiem ar nieru darbības traucējumiem.

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekli vai darbojoties ar citiem mehānismiem. Ārstēšanas periodā ir nepieciešams atturēties no iesaistīšanās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums.

Progesterona injekcijas - instrukcijas

Hormoni ir bioloģiski aktīvas vielas, kuras ražo endokrīnie dziedzeri un ir nepieciešami cilvēka ķermeņa pareizai darbībai. Viens no svarīgiem hormoniem sievietes ķermenī ir progesterons. Šo hormonu ražo corpus luteum - pagaidu endokrīnais dziedzeris, kas parādās pēc tam, kad olšūna atstāj folikulu. Hormona progesterons ir atbildīgs par apaugļotās olšūnas piegādi un piestiprināšanu endometrijā, kas atrodas uz dzemdes sieniņām, kā arī aktīvi veicina grūtniecības uzturēšanu. Līdz pusei no otrā trimestra par hormona ražošanu ir atbildīga dzeltenā zarna, pēc 16. nedēļas beigām placenta kļūst atbildīga par progesterona ražošanu. Ļoti bieži dažādu faktoru ietekmē progesterona ražošana neizdodas, kas rada dažādas nepatīkamas sekas ne tikai aborta vai augļa patoloģiskas attīstības, bet arī dzimumorgānu slimību veidā. Līdz šim ir izstrādāts milzīgs skaits zāļu, kas palīdz palielināt progesterona līmeni organismā. Viena no šīm zālēm ir Progesterons.

Progesterons ir medikaments, ko plaši izmanto progesterona līmeņa paaugstināšanai, kā arī dažādu ginekoloģisku slimību ārstēšanai

Farmakoloģiskās īpašības

Sievietes ķermenī progesteronu ražo korpuss. Tā trūkuma gadījumā tiek noteikts progesterons, kas tā sastāvdaļu dēļ nodrošina:

• endometrija sagatavošana apaugļotas olšūnas implantēšanai un tās piestiprināšanai pie dzemdes sienas;
• pilnīga augļa attīstība;
• samazinot dzemdes un olvadu muskuļu uzbudināmību un kontraktilitāti, vienlaikus nodrošinot grūtniecības saglabāšanu;
• piena dziedzeru attīstība.

Lietojot zāles nelielā daudzumā, tiek stimulēta gonadotropo hormonu sekrēcija, un lielās devās šis process, gluži pretēji, tiek kavēts. Tas nomāc virsnieru garozā ražotā hormona aldosterona iedarbību, kas ir atbildīgs par nātrija un kālija satura regulēšanu asins plazmā. Tā rezultātā palielinās nātrija un hlora izdalīšanās ar urīnu. Zāles ir arī kataboliskas un imūnsupresīvas..

Pēc parenterālas zāļu Progesterone ievadīšanas muskuļos vai zem ādas absorbcijas process notiek pēc iespējas ātrāk. Metabolisma process notiek tieši aknās, neliels daudzums zāļu uzkrājas zemādas taukaudos.

Galvenais progesterona pārveidošanas produkts ir pregnandiols, kuru pēc apvienošanas ar glikuronskābi no aknām transportē asinsritē, pēc tam urīnā..

Produkta sastāvs

Galvenā narkotiku Progesterona aktīvā viela ir progesterons. Zāles ražo eļļaini zaļgani dzeltenā šķīduma formā, kam ir specifisks aromāts un kurš paredzēts parenterālai injekcijai. Viena ampula satur 10 mg vai 25 mg progesterona. Šķīdumu farmācijas rūpnīcā iepilda ampulās no izturīga stikla un iesaiņo kartona kastēs pa 5 vai 10 gabaliņiem.

Lietošanas indikācijas (+ video)

Progesterona injekcijas tiek parakstītas, lai novērstu šādas ginekoloģiskas slimības un patoloģiskus procesus:

• menstruālo funkciju traucējumi, kā rezultātā daiļajam dzimumam nav menstruāciju sešus mēnešus pēc kārtas, un dažos gadījumos arī vairāk;
• dzemdes asiņošana, kas bieži notiek starp periodiem;
• bieži praktizētas progesterona injekcijas grūtniecības sākumā, kad draud;
• patoloģisks stāvoklis, kas rodas grūtniecības laikā un ko papildina smaga vemšana;
• dzimumorgānu nepietiekama attīstība vai samazināta funkcionalitāte;
• cistiskais mastīts - krūšu iekaisums;
• neauglība;
• spontāns aborts (aborts), ko izraisa nepietiekama progesterona daudzuma ražošana no dzeltenās zarnas;
• palielināts sāpīgums menstruāciju laikā, ko izraisa infantilisms, dzemdes patoloģisks stāvoklis, endometriozes klātbūtne un citas dzimumorgānu slimības.

Kontrindikācijas

Galvenās kontrindikācijas narkotiku Progesterone lietošanai ampulās ir šādas kaites un anomālijas, piemēram:

• daļēji vai pilnīgi zaudēta nieru spēja veidot un izvadīt urīnu no ķermeņa;
• aknu funkcionalitātes pārkāpums;
• patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga traucēta asins plūsma un trombu veidošanās uz asinsvadu sienām;
• neiropsihisko slimību klātbūtne;
• audzēja jaunveidojumi piena dziedzeros;
• zīdīšanas periods.

Lietošanas instrukcija

Zāles Progesterons lieto intramuskulārām vai zemādas injekcijām. Vaginālas asiņošanas ārstēšanai 1% zāļu ievada nedēļu devā no 0,5 līdz 1,5 ml. Situācijā, kad pirms asiņošanas notika procedūra dzemdes membrānu gļotādu nokasīšanai, zāles tiks lietotas ne agrāk kā 20 dienas pēc šīs procedūras. Ja kuretāzi nav iespējams veikt, dzemdes asiņošanas laikā tiek noteikts Progesterons..

Lietojot medikamentu asiņošanas novēršanai, pirmajās dienās tas var palielināties. Šajā sakarā pacientiem, kuri cieš no anēmijas, pirms zāļu Progesterone ievadīšanas ieteicams veikt asins pārliešanu. Lai apturētu asiņošanu, progesterons jāievada vismaz 6 dienas pēc kārtas. Gadījumā, ja asiņošana neizzūd pēc nedēļas, kad tiek lietots Progesterons, jums jāpārtrauc zāļu lietošana.

Lai novērstu tādas kaites kā hipogonadisms un amenoreja, terapija sākas ar tādu zāļu iecelšanu, kas satur estrogēnus, kas palīdzēs pēc iespējas ātrāk sasniegt endometrija audu palielināšanos. Pēc to uzņemšanas beigām tiek izrakstīts medikaments Progesterons, ko ievada pa 5 ml katru dienu vai 1 ml katru otro dienu 6 līdz 8 dienas pēc kārtas..

Algodismenorejas ārstēšanai zāles jālieto nedēļu pirms menstruācijas sākuma. Šķīdumu ievada katru dienu 0,5 - 1 ml daudzumā. Pēc ārstējošā ārsta ieteikuma terapijas kursu var atkārtot vairāku menstruālo ciklu laikā..

Grūtniecības patoloģiskas pārtraukšanas stāvokļa profilakses un novēršanas gadījumos zāles tiek izrakstītas devā no 0,5 līdz 2,5 mg. Progesteronu ievada, līdz aborta draudi pilnībā izzūd.

Maksimālais zāļu daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 25 mg.

Pārdozēšana

Ja tiek izmantotas Progesterona injekcijas ārsta ieteiktā daudzumā, pacientam nekad neattīstīsies tāds patoloģisks stāvoklis kā pārdozēšana..

Blakusefekts

Šīs zāles milzīgā priekšrocība ir tā, ka pacienti to labi panes, taču ir arī blakusparādību gadījumi. Galvenie simptomi:

• asinsspiediena rādītāju paaugstināšanās;
• galvassāpes;
• apetītes zudums;
• reibonis;
• izteikta vēlme aizmigt periodos, kas nav raksturīgi miegam;
• nomākts garīgais stāvoklis;
• seksuālās funkcijas traucējumi, kam raksturīga dzimumtieksmes samazināšanās;
• piena dziedzeru tilpuma palielināšanās;
• metrorāģija - acikliska asiņošana;
• menstruālā cikla pārkāpumi, kuru laikā menstruācijas ilgst ne vairāk kā divas dienas;
• palielināta vīriešu matu augšana;
• straujš ķermeņa svara pieaugums vai otrādi;
• pietūkums;
• slikta dūša;
• vemšana;
• redzes problēmas;
• pilnīgas vienaldzības stāvoklis;
• olbaltumvielu parādīšanās urīnā, ko izraisa traucēta aknu darbība;
• alerģiski izsitumi uz ādas;
• eksudatīvā eritēma;
• kašķis;
• paaugstināta ādas jutība;
• sāpīgums, apsārtums un pietūkums injekcijas vietā.

Blakusparādību gadījumā par tām jāinformē ārsts, kurš pēc pārbaudes un konsultēšanās izlems par turpmāko narkotiku Progesterone lietošanu, kā arī izrakstīs atbilstošu ārstēšanu, lai novērstu iepriekš minētos simptomus..

Speciālas instrukcijas

Sievietēm, kuras cieš no tādām slimībām kā astma, migrēnas vai sirds mazspēja, zāles tiek parakstītas ļoti piesardzīgi. Lietojot Progesteronu, jums jāatrodas ārstējošā ārsta uzraudzībā, jo var rasties iepriekšminēto kaites komplikācijas, ko izraisa šķidruma aizture.

Pacientiem ar psihiskām slimībām anamnēzē nav ieteicams lietot šo medikamentu.

Ja ir tāda slimība kā cukura diabēts, jums pastāvīgi jāziedo asinis analīzei un jāuzrauga glikozes līmenis asinīs.

Aknu darbības traucējumu gadījumā Progesterons nav nepieciešams, jo šo zāļu metabolisms notiek tieši aknās, un šis process var izraisīt komplikācijas.

Grūtnieces un zīdīšanas periodā

Zīdīšanas periodā ir stingri aizliegts lietot zāles Progesterons..

Zāles Progesterons ļoti bieži lieto bērna piedzimšanas periodā. Tās galvenā funkcija ir stimulēt hormona progesterona ražošanu sievietes ķermenī, lai saglabātu grūtniecības sākumu un pilnīgu augļa attīstību. Šajā situācijā nepieciešamo devu un lietošanas ilgumu nosaka ginekologs..

Bērnu uzņemšana

Zāles Progesterons neizmanto slimību ārstēšanai bērnībā sakarā ar to, ka nav datu par Progesterona ietekmi uz bērna ķermeni.

Ietekme uz reakcijas ātrumu

Progesterona lietošanas laikā pacientam var rasties blakusparādības reibonis, palielināta miegainība un garastāvokļa maiņa. Visi šie apstākļi var izraisīt neparedzamas situācijas patstāvīgas braukšanas un darbu veikšanas laikā, kam nepieciešama uzmanība un kustību koordinēšana. Šajā sakarā ārsti par kursa periodu iesaka atturēties no personīga autotransporta vadīšanas un neveikt ar automatizētām ierīcēm saistītus darbus..

Mijiedarbība ar zālēm

Progesteronu nav ieteicams lietot kopā ar zālēm, kas stimulē miometrija, anabolisko steroīdu, hipofīzes gonadotropisko hormonu saraušanos sakarā ar to, ka Progesterons vājina to terapeitisko iedarbību.

Sarežģītas oksitocīna lietošanas gadījumā ievērojami samazinās laktogēna iedarbība.

Progesterons pastiprina diurētisko līdzekļu, imūnsupresantu un sistēmisko koagulantu iedarbību.

Progesterona izmaksas ir 698 rubļi par 10 ampulām pa 1 ml 2,5% šķīduma, tādu pašu Progesterone daudzumu 1% šķīduma veidā var iegādāties par 395 rubļiem.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles jāuzglabā oriģinālajā iepakojumā temperatūrā no 15 līdz 25 grādiem pēc Celsija, lai zāles nesasaldētu. Zāles glabāšanas laiks ir 24 mēneši.

Atvaļinājums aptiekā

Progesterons ir recepšu zāles, un bez receptes to nevarēs pārdot.

Analogi

Zāļu Progesterons analogi ir šādas zāles:

• Ginprogest;
• Ingesta;
• Kriona gēls;
• Luteīns;
• Proginorm;
• Utrozhestan;
• Endometrīns.

Progesterona ampulas

Tirdzniecības nosaukums: Progesterone (Progesteronum)

Starptautiskais nepatentētais zāļu nosaukums: Progesteronum

Devas forma: eļļas šķīdums

Aktīvās sastāvdaļas: progesterons (Progesteronum)

Farmakoterapeitiskā grupa: gestagēns

Farmakodinamika:

Corpus luteum sintētiskais hormons ir gestagēns. Gestēni - sieviešu dzimumhormoni, ko ražo olnīcu dzeltenā zarnā un virsnieru garozā, izraisa izmaiņas endometrijā (dzemdes iekšējā slānī), sagatavojot to apaugļotas olšūnas implantēšanai (ievadīšanai), nodrošina normālu grūtniecības gaitu, samazina dzemdes, īpaši grūtnieču, kontraktilitāti, stimulē pienu veidojošo daļu attīstību. piena dziedzeri

Lietošanas indikācijas:

Amenoreja (menstruāciju neesamība), anovulējoša dzemdes asiņošana (menstruālais cikls bez olšūnas izdalīšanās no olnīcas), neauglība, priekšlaicīga grūtniecība, algomenoreja hipoģenitālisma dēļ (sāpīgas menstruācijas, ko izraisa traucēta dzimumorgānu attīstība).

Kontrindikācijas:

Aknu disfunkcija, hepatīts (aknu audu iekaisums), krūts un dzimumorgānu vēzis, tendence uz trombozi (asinsvadu aizsprostojums).

Lietošanas veids un deva:

Progesteronu ievada intravenozi vai subkutāni. Asiņošanas gadījumā, kas saistīta ar olnīcu funkcionalitātes pārkāpumu, katru dienu pa 5-15 mg 6-8 dienas. Hipogonādisms un amenoreja - 5 mg katru dienu (vai 10 mg katru otro dienu) 6-8 dienas. Profilakses nolūkos un aborta draudu ārstēšanai lietojiet 10-25 mg dienā (vai katru otro dienu), līdz izzūd iespējamā aborta simptomi. Ar parasto abortu (vai abortu) zāles lieto pirms 4 grūtniecības mēnešiem. Ar algodismenoreju ārstēšana sākas 6-8 dienas pirms menstruācijas sākuma, 5-10 mg 6-8 dienas. Ārstēšanas kursu var atkārtot vairākas reizes. Maksimālā dienas deva zāļu intramuskulārai ievadīšanai pieaugušajiem ir 0,025 g.

Blakus efekti:

Paaugstināts asinsspiediens, edēma.

Mijiedarbība ar citām zālēm:

Samazina tādu zāļu darbības intensitāti, kuras stimulē dzemdes gludos muskuļus, anaboliskos steroīdus, hipofīzes priekšējās daļas gonadotropiskos hormonus.Samazina oksitocīna laktogēno iedarbību. Nostiprina diurētisko līdzekļu, antihipertensīvo zāļu, imūnsupresantu iedarbību. Vienlaicīgi lietojot ar barbiturātiem, tiek atzīmēts progesterona iedarbības samazināšanās.

Derīguma termiņš: 5 gadi

Aptieku izsniegšanas nosacījumi: pēc receptes

Ražotājs: Dalkhimpharm (Krievija) (4602824000394, 4602824000400); Biopharma (Ukraina)

Kā veikt progesterona injekciju?

Progesterona injekcijas tiek izrakstītas cikla traucējumiem un reproduktīvās veselības problēmām. Hormons ir atbildīgs par cikla otro fāzi un veicina veiksmīgu augļa ieņemšanu un nēsāšanu.

Zāļu shēmu un devu nosaka tikai ārsts.

Zāles palīdz stabilizēt hormonālo fonu un novērst patoloģijas simptomus. Progesteronu ampulās grūtniecības laikā atļauts lietot tikai ārsts.

Kad tiek izrakstītas injekcijas?

Indikācijas progesterona lietošanai ampulās:

• Amenoreja. Zāles ir atļauts lietot menstruāciju neesamības gadījumā diviem vai vairākiem cikliem. Progesterona šāvieni tiek doti, lai izraisītu menstruāciju, kad ir izslēgta grūtniecība.
• Oligomenoreja. Zāles lieto ar regulāru menstruāciju kavēšanos 35 vai vairāk dienas. Progesterona injekcijas palīdz atjaunot hormonālo līdzsvaru un normalizēt ciklu.
• Anovulācijas metrorāģija - dzemdes asiņošana, kas nav saistīta ar ovulāciju. Zāļu ievadīšana aptur endometrija atgrūšanu un samazina asins zudumu.
• Cikla otrās fāzes nepietiekamība, provocējot neauglību. Progesterona injekcijas tiek izmantotas sarežģītā terapijā un veicina bērna ieņemšanu.
• Algomenoreja - sāpīgas menstruācijas. Hormonu izraksta, kad tiek atklāta olnīcu mazspēja.
• Zāļu lietošana grūtniecības laikā ar pārtraukšanas draudiem hormona trūkuma dēļ. Var lietot profilaktiski atkārtota aborta gadījumā. Praksē topošajām māmiņām biežāk tiek izrakstīts progesterons tabletēs un kapsulās..

Kā dot progesterona šāvienu?

Zāles injicē intramuskulāri vai subkutāni. Progesterona ieviešana ir diezgan sāpīga, tāpēc ieteicams ampulāru iepriekš sasildīt rokā. Injekcijas šķīdumu ievada māsa (dažos gadījumos patstāvīgi), kā noteicis ārsts

Progesteronu ir aizliegts lietot bez ginekologa ieteikuma, īpaši grūtniecības laikā.

• Ar amenoreju un novēlotu menstruāciju progesteronu ievada pēc estrogēna kursa. Pirmkārt, jums jāpanāk endometrija šūnu palielināšanās, lai vēl vairāk nodrošinātu to noraidīšanu un menstruālā cikla atjaunošanu. Progesteronu 1% lieto devā 0,5 ml dienā vai 1 ml katru otro dienu. Dažos gadījumos ir atļauts izmantot 2,5% progesterona. Terapijas kurss ir 5-10 dienas. Mēnesi rodas 3–7 dienu laikā pēc pēdējās zāļu injekcijas.
• Disfunkcionālas dzemdes asiņošanas gadījumā tiek izmantots 1% progesterona šķīdums, 0,5-1,5 ml dienā. Zāles ir atļauts lietot pēc dzemdes dobuma terapeitiskās kuretāžas, bet ne agrāk kā pēc 14 dienām.
• Ar algodismenoreju progesteronu ievada 7-8 dienas pirms paredzamās menstruācijas - 0,5-1 ml dienā. Terapijas kursu ir iespējams atkārtot vairākos ciklos pēc kārtas.
• Luteālās fāzes nepietiekamības un endokrīnās neauglības gadījumā progesteronu izraksta pēc ovulācijas. Devas un uzņemšanas ilgumu ārsts nosaka katram pacientam individuāli. Zāļu lietošana cikla pirmajā posmā kavē olšūnas nobriešanu un novērš bērna ieņemšanu.
• Ar draudiem pārtraukt grūtniecību katru dienu vai katru otro dienu uzliek 1% progesterona, 0,5-1,5 ml. Ārstēšana ilgst līdz 14-16 nedēļām, pakāpeniski samazinot zāļu devu. Pēkšņa progesterona izņemšana var izraisīt spontānu abortu.

Kontrindikācijas

Progesterons nav noteikts šādās situācijās:

• Grūtniecība II un III trimestrī.
• Regresīva grūtniecība (aborts).
• Nezināmas izcelsmes asiņošana no maksts.
• Smagi aknu un nieru darbības traucējumi.
• Apstākļi, kas saistīti ar augstu trombozes risku (ieskaitot iepriekšējo trombozi).
• Porfīrija.
• Dzemdes, olnīcu un piena dziedzeru vēzis.

Ar piesardzību progesterona injekcijas jāveic šādos apstākļos:

• Smaga sirds un asinsvadu patoloģija (ieskaitot hipertensīvu un išēmisku sirds slimību).
• Bronhiālā astma.
• Nervu sistēmas patoloģija (ieskaitot epilepsiju, migrēnu, depresīvus stāvokļus).
• Cukura diabēts.
• Zīdīšanas periods (drošība nav pierādīta).

Blakusparādības un narkotiku pārdozēšana

Ņemot vērā progesterona injekciju iecelšanu, tiek atzīmēts šādu nevēlamu seku parādīšanās:

• Tromboze, tromboflebīts un trombembolija (ieskaitot smadzeņu traukus, tīkleni, plaušas).
• Hipertensija.
• Perifēra edēma.
• Pavājināta aknu un nieru darbība.
• Galvassāpes.
• Pazemināts garastāvoklis, depresija.
• Slikta dūša un vemšana.
• Apetītes trūkums.
• Svara pieaugums.
• Galaktoreja - piena aizplūšana no piena dziedzeriem ārpus savienojuma ar laktāciju.
• Piena dziedzeru sāpīgums.
• Pazemināts libido.
• Starpmenstruālā asiņošana.
• Sāpes injekcijas vietā.
• Alerģiska reakcija.

Zāļu devas jānosaka ārstam. Ieteicamās devas pārsniegšana palielina blakusparādību risku. Ilgstoša medikamentu lietošana lielās devās arī noved pie menstruāciju pārtraukšanas..

Zāļu lietošanas laikā uzmanības koncentrācija samazinās. Līdz terapijas kursa beigām nav ieteicams iesaistīties darbībās, kurām nepieciešamas ātras psihomotoriskas reakcijas (ieskaitot automašīnas vadīšanu)..

Progesterons: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Aktīvā viela: progesterons;

1 ml progesterona 100% vielas izteiksmē - 10 mg vai 25 mg

Palīgvielas: 2,5% šķīdums - benzilbenzoāts, etiloleāts; 1% šķīdums - etil-oleāts.

Devas forma

Injekcija.

Farmakoloģiskā grupa

Gestagēni. ATĶ kods G03D A04.

Indikācijas

Amenoreja, disfunkcionāla (anovulējoša) dzemdes asiņošana; aborta draudi, neauglība, aborts ar nepietiekamu korpusa luteuma algodismenorejas funkciju.

Kontrindikācijas

Aknu un nirokova nepietiekamība, hepatīts, tendence uz trombozi, nervu traucējumi ar depresijas simptomiem, laktācijas periods.

Lietošanas veids un deva

Zāles ievada intramuskulāri vai subkutāni. Ar disfunkcionālu dzemdes asiņošanu katru dienu 6-8 dienas tiek izrakstīts 0,5-1,5 ml 1% šķīduma. Ja iepriekš tika nokasīta dzemdes gļotāda, injekcijas sākas pēc 18 līdz 20 dienām. Ja kuretāžu nevar veikt, Progesteronu injicē pat asiņošanas laikā. Ja progesteronu lieto asiņošanas laikā, var novērot tā īslaicīgu (3 - 5 dienas) palielināšanos, tāpēc pacientiem ar mērenu un smagu anēmiju ieteicams vispirms veikt asins pārliešanu (200 - 250 ml). Ja asiņošana tiek pārtraukta, nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu agrāk kā 6 dienas. Ja asiņošana nav apstājusies pēc 6 līdz 8 ārstēšanas dienām, turpmāka progesterona ievadīšana nav piemērota.

Hipogonādismā un amenorejā ārstēšana sākas ar estrogēnu zāļu lietošanu, lai panāktu pietiekamu endometrija proliferāciju. Tūlīt pēc estrogēnu zāļu lietošanas beigām Progesteronu izraksta 0,5 ml 1% šķīduma katru dienu vai 1 ml 1% šķīduma katru otro dienu 6 līdz 8 dienas..

Ar algodismenoreju progesterona ārstēšana sākas 6 līdz 8 dienas pirms menstruācijas. Zāles katru dienu ievada 0,5-1,0 ml 1% šķīduma 6-8 dienas. Ārstēšanas kursu var atkārtot vairākas reizes..

Aborta draudu novēršanai un novēršanai katru dienu vai katru otro dienu injicē 0,5–2,5 ml 1% progesterona šķīduma, līdz aborta draudu simptomi pilnībā izzūd. Parastā aborta gadījumā zāles lieto līdz 4. grūtniecības mēnesim.

Augstākā vienreizējā un dienas deva pieaugušajiem, ievadot ¢ 25 mg.

Nevēlamās reakcijas

Zāles parasti ir labi panesamas, dažos gadījumos ir iespējamas šādu blakusparādību izpausmes:

no sirds un asinsvadu sistēmas puses: paaugstināts asinsspiediens;

neiroloģiski traucējumi: galvassāpes, reibonis, miegainība, depresija

No reproduktīvās sistēmas un piena dziedzeriem: samazināts dzimumtieksme, piena dziedzeru pietūkums, acikliska smērēšanās, oligomenoreja, hirsutisms;

vielmaiņas un gremošanas traucējumi: ķermeņa svara palielināšanās vai samazināšanās, edēma, albumīnūrija;

uz ādas un mīksto audu daļas alerģiskas izpausmes uz ādas, daudzforma eritēma, nieze

vispārēji traucējumi un stāvoklis injekcijas vietas paaugstinātas jutības reakcijās, sāpes un pietūkums injekcijas vietā.

Pārdozēšana

Lietojot lielākas zāļu devas, biežākas ir blakusparādības, kas aprakstītas attiecīgajā sadaļā. Ja parādās blakusparādības, ārstēšana jāpārtrauc un pēc to izzušanas jāturpina lietot mazākās devās. Ja nepieciešams, veiciet simptomātisku ārstēšanu.

Lietošana grūtniecības vai zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā zāles lieto tikai draudošu abortu profilaksei un ārstēšanai. Zīdīšanas laikā zāļu lietošana nav ieteicama..

Lietošanas efektivitāte un drošība bērniem nav pētīta, tāpēc šīs vecuma grupas pacientiem zāles nav parakstītas..

Lietojumprogrammu funkcijas

Pacienti, kuru stāvokli var sarežģīt šķidruma aizture (astma, migrēna, sirds mazspēja), progesterons jālieto piesardzīgi un stingrā uzraudzībā..

Progesterons piesardzīgi jālieto arī pacientiem ar psihiskiem traucējumiem anamnēzē, zāļu lietošana jāpārtrauc, kad parādās pirmās depresijas pazīmes..

Pacientiem ar cukura diabētu rūpīgi jākontrolē glikozes līmenis asinīs.

Lietojot progesteronu, jums jāpievērš uzmanība trombembolijas agrīnajām pazīmēm un simptomiem, un, ja tie rodas, zāļu terapija jāpārtrauc..

Tā kā steroīdu hormonu metabolisms aknās, Progesteronu nedrīkst lietot pacientiem ar pavājinātu aknu darbību.

Ilgstoši lietojot lielas progesterona devas, menstruācijas var apstāties..

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot mehānisko transportu vai citus mehānismus

Progesterons var izraisīt reiboni un miegainību, tāpēc pacientiem, kuri lieto progesteronu, ieteicams atturēties no transportlīdzekļa vadīšanas un citu mehānismu darbības..

Mijiedarbība ar citām zālēm un citi mijiedarbības veidi

Progesterons vājina tādu zāļu iedarbību, kas stimulē miometrija (oksitocīna, hipitrīna), anabolisko steroīdu (retabolils, nerobols), hipofīzes gonadotropisko hormonu saraušanos. Mijiedarbojoties ar oksitocīnu, laktogēna iedarbība samazinās. Nostiprina diurētisko līdzekļu, antihipertensīvo zāļu, imūnsupresantu, bromokriptīna un sistēmisko koagulantu iedarbību. Samazina antikoagulantu efektivitāti.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakoloģiskā. Progesterons ir corpus luteum hormons. Zāles izraisa dzemdes gļotādas proliferācijas fāzes pārveidošanu sekretoro fāzē, kas nepieciešama normālai apaugļotas olšūnas implantēšanai, un pēc apaugļošanas veicina tās attīstību. Progesterons arī samazina dzemdes un olvadu muskuļu uzbudināmību un kontraktilitāti, nodrošina grūtniecības saglabāšanu; stimulē piena dziedzeru attīstību. Mazās devās tas stimulē, un lielās devās tas kavē gonadotropo hormonu sekrēciju. Inhibē aldosterona darbību, kas palielina nātrija un hlora sekrēciju urīnā. Tam ir kataboliska un imūnsupresīva iedarbība.

Farmakokinētika. Pēc intramuskulāras vai zemādas injekcijas tas ātri un labi uzsūcas no injekcijas vietas. Progesterona metabolisms notiek aknās, neliela tā daļa uzkrājas zemādas taukaudos. Galvenais progesterona pārvēršanas produkts ir bioloģiski aktīvais nėštedioli. Pēc konjugācijas ar glikuronskābi rasedandiols no aknām nonāk asinsritē un pēc tam urīnā. Mazāka progesterona daļa tiek pārveidota par rasedanololu un rasedandionu. Visi progesterona metabolīti, kas izdalās ar urīnu, ir neaktīvi.

Fizikālās un ķīmiskās pamatīpašības

eļļains šķidrums gaiši zaļā vai gaiši dzeltenā krāsā ar specifisku smaku.